目的:本研究在对古今文献梳理的基础上,确立清肝通窍、活血化瘀、镇静安神、调节情志为突发性耳聋的主要治法，结合前期临床用药经验，自拟清肝通窍汤，并通过动物实验进一步系统观察清肝通窍汤对豚鼠听阈变化及与发病机理中的耳蜗微循环障碍密切相关的系列指标如血NO（一氧化氮）、ET（内皮素）、5-HT（5-羟色胺）含量的影响，以进一步探讨中药防治突发性耳聋的作用机理。方法：采用磁带录制AA30型高级纯音测听仪发出的4kHz掩蔽窄带噪声为噪声声源，经功率放大器放大至107dB(A)，对豚鼠进行实验性突发性耳聋造模，将40只白色红目健康豚鼠随机分为4组，即空白组（正常对照组）；30只模型动物随机分为：模型组、阳性对照组(血府逐瘀口服液组)、治疗组（清肝通窍汤组），每组10只，记录ABR阈值测定，处死后按文献方法检测豚鼠血清NO、ET、5-HT水平。结果：1.ABR阈值测定：实验前四组豚鼠短声ABR反应阈无显著性差异(P>0.05)。造模结束后，造模各组豚鼠ABR反应阈值明显提高，与空白组相比均有显著性差异（P<0.01），证实造模成功；空白组各豚鼠ABR反应阈与实验前无明显变化(P>0.05)，模型、阳性对照组ABR反应阈较造模后明显降低(P<0.05或0.01)，但与空白组相比仍有显著性差异(P<0.05或0.01)，治疗组ABR反应阈较模型组明显降低（P<0.01）；与空白组无显著差异（P>0.05）。2.血清NO、ET、5-HT水平：治疗组及阳性对照组血ET水平明显低于模型组(P<0.01)，治疗组与空白组相比无显著性差异（P>0.05），阳性对照组与治疗组相比仍有显著性差异（P<0.05）。治疗组及阳性对照组血NO水平明显高于模型组(P<0.01或0.05)，治疗组NO水平明显高于阳性对照组（P<0.05），但与空白组相比仍有显著性差异（P<0.05）。造模后豚鼠血浆5-HT含量明显升高，与空白组相比有显著性差异（P<0.01）；2周灌胃治疗结束后，与模型组比较差异有显著性（P<0.01），与空白组无显著差异（P>0.05）；阳性对照组与模型组比较差异有显著性（P<0.01），但与空白组及治疗组相比仍有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论：1.证实突发性耳聋发病过程中确实存在ET/NO的动态失衡，血浆5-HT(5-羟色胺)升高。2.清肝通窍汤能使突发性耳聋豚鼠血清NO升高,ET降低，恢复二者平衡，同时降低血浆5-HT (5-羟色胺)水平。3.证实了清肝通窍、活血化瘀、镇静安神、调节情志为突发性耳聋的主要治法。