Galectin-3、MIF评估急性冠脉综合征患者冠脉病变程度及预后的临床价值

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目的:通过检测Galectin-3及MIF在ACS患者血清中的浓度,探讨两者与冠脉病变程度的关系及其对评估ACS患者预后的临床价值。方法:随机收集自2016年6月至2017年6月因胸痛症状就诊于娄底市中心医院的患者,完善心肌酶、肌钙蛋白、心脏彩超、冠脉造影等检查,选择诊断为ACS的患者109例。对照组则由心肌损伤标志物在正常范围、冠脉管腔直径狭窄<50%、心电图无特异性ST-T改变的85位患者组成。根据Gensini评分对ACS患者进行分组,分为A组(28例):Gensini评分≤30,B组(27例):30<Gensini评分≤60,C组(30例):60<Gensini评分≤90,D组(24例):Gensini评分>90。对ACS组患者进行九个月的随访,根据随访结果分为:(1)MACE组,(2)无MACE组。采用酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)对入选患者行血清Galectin-3、MIF浓度检测。结果1.ACS组患者Galectin-3水平高于对照组(16.05±4.81 VS5.51±2.82)ng/ml,比较具有统计学差异,P<0.001。ACS组患者MIF水平高于对照组(21.96±6.32 VS10.08±6.02)ng/ml,比较具有统计学差异,P<0.001。2.采用单因素方差分析对ABCD四组患者的Galectin-3、MIF水平行组间两两比较,显示组间比较具有统计学差异,P<0.001。3.Galectin-3水平与Gensini评分正相关(r=0.615,P<0.001);MIF水平与Gensini评分正相关(r=0.545,P<0.001)。4.Galectin-3在MACE组(22.32±3.78)与非MACE组(14.85±4.34)比较差异具有统计学意义,P<0.001;MIF在MACE组与非MACE组比较差异具有统计学意义,P<0.001。5.Galectin-3关于ACS患者预后的ROC曲线:S=0.907,P<0.001;MIF关于ACS患者预后的ROC曲线:S=0.820,P<0.001。结论1.ACS患者血清Galectin-3、MIF表达增加;2.血清Galectin-3、MIF水平增高者可能提示冠脉狭窄程度严重;3.血清Galectin-3、MIF水平与MACE事件的发生有关。
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