孕期补碘对孕妇及其胎儿甲状腺功能影响的对比研究

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目的:调查孕期补碘对孕妇及其胎儿甲状腺功能的不同影响,探讨缺碘孕妇孕期补碘提高胎儿甲状腺功能的有效性.方法:采用尿碘快速定量检测试剂盒方法检测孕妇尿碘值.收集了93例足月剖宫产孕妇肘静脉血及其新生儿脐血;其中55例孕妇孕期坚持每日服用含碘150ug的复合维生素,38例常规服用未含碘的复合维生素.TSH采用夹心免疫放射分析法(IRMA),孕妇及其新生儿血清TT<,3>、TT<,4>、FT<,3>、FT<,4>、Tg、Tg-Ab值的检测分别采用放射免疫分析法(RIA).结果:在补碘组,母亲及其新生儿甲状腺功能发生了相反的变化.补碘组母亲血清TSH值比未补碘组母亲血清TSH值低28.41﹪(P<0.05);在脐带血,我们却看到一种相反的结果,补碘组血清TSH值比未补碘组血清TSH值高24.26﹪(P<0.01).补碘与高血清TSH值之间的关系可进一步通过脐血血清TSH与血清Tg之间的相反关系所反映(P<0.001),但在母血中却没有发现这一模式(P=0.86).无论是母血还是脐血,高血清Tg值是低碘的标志.总的来说,碘对孕母甲状腺功能有积极的作用,但抑制了胎儿的甲状腺功能.结论:胎儿甲状腺对碘对其功能的抑制作用较成人更为敏感;缺碘孕妇(至少在轻到中等缺碘地区孕妇)孕期补碘并不能有效提高胎儿的甲状腺功能.
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