冠状动脉闭塞血运重建术后存活心肌对心功能的影响

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目的:研究采用99mTc-MIBI结合18F-FDG心肌代谢的双核素心肌灌注代谢显像方法检测存活心肌节段及存活心肌对血运重建术后心功能恢复的影响。 方法:30例(男25例,女5例)冠状动脉至少有一支完全闭塞拟行血运重建术的患者,分别于血运重建术前、术后6月行99mTc-MIBI结合18F-FDG双核素心肌灌注显像方法检测存活心肌;在静息状态下静脉注射99mTc-MIBI和18F-FDG,30分钟后进食脂肪餐,1小时后采集图像。根据灌注代谢情况来评价存活心肌的节段,将左心室分成16个节段,术前心肌灌注代谢均减低者为无存活心肌,心肌灌注减低而代谢正常者为有存活心肌,并记录存活心肌节段数量。通过超声心动图和运动试验评价术前、术后患者心功能的变化。 结果:1.与冠状动脉介入术后6月超声心动图结果相比,99mTc-MIBI结合18F-FDG双核素心肌灌注代谢显像检测存活心肌的敏感性为95%,特异性为87%。2.有存活心肌的患者血运重
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