急性缺血性脑卒中TOAST分型与中医证候关系研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 11次 | 上传用户:chuanjie_zheng
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目的:对急性缺血性脑卒中TOAST分型与中医证候之间的关系进行研究,更进一步指导临床。方法:选取了自2013年1月至2015年12月在我院脑病三科住院诊断为“急性缺血性脑卒中”的患者进行基本信息和TOAST分型及中医病名和证候调查,年龄在35-94岁之间,对TOAST各分型比例进行统计,LAA型127例,SAO型81例,CE型9例,SOE性0例,SUE型1例。运用SPSS20.0软件进行卡方检验和spearman分析,进行急性缺血性脑卒中TOAST分型和中医证候之间的关系研究,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:共收集218例,年龄在35-94岁之间,男性占67.44%,女性占32.56%,平均年龄68.93(±12.34)岁,其中60岁以上患者153人。经统计,本研究TOAST各分型的比例分别是LAA型127人(58.26%),SAO型81人(37.15%),CE型9人(4.13%),SUE型0人,SOE型1人(0.46%)。中风病(仅包括缺血性)类别中真中风占77.06%,类中风占22.94%。经过卡方检验和spearman分析显示:TOAST各个分型之间的脑梗塞家族史具有差异性。LAA型与痰热证、气虚证呈正相关性(P分别是0.032,0.032),CE型与阴虚证、阳虚证呈正相关(P分别是0.01,0.01),SAO型与本研究中医证候无相关性。而中风(仅包括缺血性)疾病分类真中风中,中经络与气虚证、阳虚证呈正相关(P分别是0.046、0.002),中脏腑与痰热证呈正相关性(P=0.021),与风痰证呈正相关性(P=0.015)。类中风中风眩与风痰证呈正相关(P=0.018),与血瘀证呈负相关性(P=0.028),风懿与痰热证呈正相关(P=0.000)。结论:1.本研究中TOAST各个分型比例最高的是LAA,其次是SAO、CE、SOE、SUE。2.具有脑梗塞家族史的患者患LAA型的比例更高。3. TOAST各分型中LAA型可能与痰热证、气虚证有关,CE型可能和阴虚证、阳虚证有关。4.真中风中脏腑可能与痰热有关,中经络可能与气虚和阳虚有关。5.类中风风眩可能与风痰有关,风懿可能与痰热有关。
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