小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血的临床研究

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目的探讨重症高血压脑出血的治疗方法及其手术效果。方法研究对象为符合重症高血压脑出血的患者。入院后行头颅CT检查,根据CT计算出血量,和中线结构移位程度。符合于术标准的病人,立即行小孔颅内血肿抽吸术,并置管引流。24小时后复查CT,根据残存血肿量和置管位置及所在CT的层面向上、下、前、后四个方向分别抽吸,24小时后再复查CT,根据残存血肿量决定是否再次抽吸,一般病人2~3次即可拔管。残存血肿量小于15ml不再抽吸。对照组病人随机采用药物保守治疗,对两组病人的病死率、GCS评分、神经功能缺损评分,残余血肿量及中线结构移位情况进行比较。结果1、两组病人分别进行GCS、神经功能缺损评分,治疗组病人第10天存活20例,死亡10例。GCS评分第1天、第3天、第15天分别为6.13±0.81、9.33±1.47、10.00±1.46。神经功能缺损评分第1天、第15天、3个月分别为37.83±1.31、25.65±1.84、12.65±1.40。对照组:第10天存活8例,死亡20例。6CS评分第1天、第3天、第15天分别为5.18±0.40、6.31±1.13、10.44±1.93。神经功能缺损评分第1天、第15天、3个月分别为40.93±6.0、22.63±0.84、12.50±0.52两组比较差异无统计学意义(P>0.05)2、出血量和中线移位对患者预
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