【摘 要】
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目的:探索假体、背阔肌皮瓣在乳腺癌乳房重建的应用现状与价值。方法:收集2012年6月至2014年1月,行保留皮肤的全乳切除术、即刻背阔肌皮瓣移植或假体植入重建乳房的乳腺癌患者
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目的:探索假体、背阔肌皮瓣在乳腺癌乳房重建的应用现状与价值。方法:收集2012年6月至2014年1月,行保留皮肤的全乳切除术、即刻背阔肌皮瓣移植或假体植入重建乳房的乳腺癌患者的临床资料,回顾性分析假体、背阔肌皮瓣在乳腺癌乳房重建中的应用价值。结果:收集2012年6月至2014年1月,22例次行即刻背阔肌皮瓣移植或假体植入重建乳房的乳腺癌患者的临床资料,其中假体组8例次,手术时间为2.25~4.75小时,平均(3.50±1.43)小时,术后住院天数4~10天,平均(6.3±2.0)天。背阔肌组14例次,手术时间为2.5~6.25小时,平均(4.45±2.08)小时,术后住院天数7~22天,平均(10.8±1.9)天。术后并发症:假体组出现局部包膜挛缩1例,无其他明显不良反应。背阔肌组出现背部血清肿6例,皮瓣感染1例,局部皮瓣缺血坏死合并前哨淋巴结假阴性1例,再造乳房萎缩2例,腋下赘胀影响活动1例。结论:假体乳房重建术、背阔肌乳房重建术适合于乳房较小的女性,尤其是东方女性。术前正确评估重建乳房大小、慎重选择假体;术中应用上腹壁皮肤上移悬吊技术、重建并固定乳房下皱襞,均为确保重建乳房外形的关键步骤。前哨淋巴结活检在乳房重建手术中的应用是一个值得进一步探讨的问题。
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