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目的:探索AT1R基因多态性与高血压脑出血后AT1R表达水平的相关性以及其同脑水肿的相关性。方法:收集重庆医科大学附属永川医院神经外科2011年12月至2012年8月期间住院的高血压脑出血手术病人45例:1.抽静脉血后运用限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测AT1R(A1166C)的基因多态性;2.术中取被出血毁损挫伤的脑组织,采用RT-PCR测定脑组织中AT1R mRNA的浓度,用Western blot法测定脑组织中AT1R蛋白浓度;3.术后分别于24h、48h和72h,用无创脑水肿动态监护仪进行检测电阻抗扰动系数,反应脑水肿程度。结果:1.AA基因型36例,AC基因型9例,无CC纯合子基因型,A等位基因频率90%,C等位基因频率10%;2.AC基因型AT1RmRNA浓度均数同AA基因型比较,AC基因型均数略高,但P=0.52,差异无统计学意义;3.AC基因型AT1R蛋白浓度均数同AA基因型比较,P=0.011,差异有统计学意义,AC基因型AT1R蛋白浓度在脑组织中的表达明显高于AA基因型;4.两种基因型脑水肿系数在术后24小时内无明显差异,P=0.226,但在48小时(P=0.034)和72小时(P=0.005),AC基因型患者脑水肿系数更高,差异有统计学意义。结论:1.AT1R基因多态性与脑组织中AT1RmRNA的浓度表达无明显相关性;2.AT1R基因多态性与脑组织中AT1R蛋白水平有相关性,C等位基因携带者AT1R蛋白水平更高;3. AT1R基因多态性与高血压脑出血患者脑水肿程度有相关性,C等位基因携带者脑水肿的程度更重。