现代安宁疗护是针对临终患者及其家属的诊疗和照顾服务,对抵御老龄化社会的疾病风险和应对临终患者的复杂护理需求有重要作用。推动安宁疗护的发展正逐渐成为世界各国重点关注的社会议题。随着我国人民对美好生活需要的日益增长,对生命质量的日益关注和社会老龄化程度的持续加深,安宁疗护被越来越多民众所认知并内化为权利诉求。2017年,“十三五”健康老龄化规划提出建立“保健—预防—治疗—康复—护理—安宁疗护”的综合性服务体系以适合老年人需求。同年,十九大报告提出“为人民群众提供全方位全周期健康服务”。两年后,安宁疗护服务被写入我国《基本医疗与健康促进法》。作为“从摇篮到天堂”生命全周期健康服务的最后一公里,安宁疗护服务在实现生命尊严与保证生命质量上具有重大意义,不仅是重大民生问题,也是建设健康中国的重要任务之一。如何让每一位临终患者有尊严地离开,如何实现为人民提供生命全周期健康服务的目标,如何最大程度地利用社会各界的资源,是当今社会亟需探讨和付诸实践的问题。因此,开展安宁疗护的研究和实践,推动安宁疗护服务供给在这个时代有其重要价值。本文主要研究安宁疗护服务的供给问题。从国际比较的视角出发,以个案研究和比较分析为主要研究方法。首先运用公共物品理论分析安宁疗护服务的准公共物品属性,运用福利混合经济理论搭建安宁疗护服务供给的“筹资-供给-规制”分析框架。再基于理论分析框架,分别研究英美日韩四个发达国家安宁疗护服务的供给现状,以及各国对服务定位的不同如何造成了各国在服务供给上的差异。然后回到国内,研究我国安宁疗护服务发展的四个阶段,回顾并梳理对各阶段的关键时间点和事件,接着以我国上海、长春和青岛三个典型城市为例,通过整理政策文件、文献资料和官网数据,研究三个城市在安宁疗护服务供给上的现状和特点,并分析我国安宁疗护服务供给存在的问题,发现主要存在政策支持力度不够、服务供给“质”和“量”不足、提供主体单一、筹资方式不可持续、缺乏统一的规范标准等问题。最后,对完善我国安宁疗护服务的供给提出切实可行的框架和政策建议。未来我国应建立“以政府为保障,家庭为支撑,社会和市场为补充”的安宁疗护服务多元供给模式,明确安宁疗护服务的基本性质,明确多样化的服务提供主体,探索可持续的资金筹集方式,推动服务管理的规范化与法制化,加大人才培训力度,建设跨学科专业团队,发展多样化的服务机构,逐步建立起多层次、整合性的服务提供网络,为人民提供全方位的安宁疗护服务。