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目的探讨原发性高血压（EH）患者血压变异性(BPV)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)之间的关系。方法收集符合纳入标准的患者资料，分为高血压组（n=117例）和血压正常组（n=32例）。对入选的117例EH患者行24小时动态血压监测(ABPM)，根据24小时收缩压变异性(24hSBPV)第50百分位数（P50）将其分为高BPV组(57例)和低BPV(60例)组。所有患者记录诊所血压（CBP）、年龄；检测身高、体质量，计算提质量指数（BMI）。常规生化测定空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（CysC）及同型半胱氨酸（Hcy）。所有患者均采用胶乳比浊法测定hs-CRP，ELISA法测定MMP-9，比较各组指标的差别。再以24h收缩压变异性（24hSBPV）为应变量，年龄、高血压病程、BMI、24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、FPG、hs-CRP、MMP-9、TC、TG、LDL-C、HDL-C及UA为自变量，进行多元线性回归分析。结果EH组24hSBPV高于血压正常组(P<O.O1），hs-CRP和MMP-9较血压正常组也显著升高（P<0.01）。EH组中，高BPV组患者的hs-CRP和MMP-9显著升高（P<0.01）。24hSBPV与年龄、高血压病程、LDL-C、hs-CRP及MMP-9呈正相关；多元线性回归显示，hs-CRP、MMP-9、LDL-C均是24hSBPV的正相关因素。结论EH患者BPV可能与hs-CRP及MMP-9相关。hs-CRP及MMP-9升高可能与靶器官损害密切相关，可以认为，血压变异性增大是心血管疾病的一个危险因素。治疗高血压的同时重视血压变异性的控制有重要意义。血压变异性与hs-CRP及MMP-9有相关性，表明具有高血压变异性的EH患者体内存在更显著的炎症反应，其血管内皮舒张功能受损更严重。高血压的治疗是一个综合过程，不仅要重视降压，还可能要注意抗炎及改善内皮功能。