目的:回顾性分析不同类型间质性肺病（Interstitial lung disease,ILD）患者的血清肿瘤标志物癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、癌抗原125（cancer antigen 125,CA125）、癌抗原199（cancer antigen 199,CA199）、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19fragment,CYFRA21-1）、癌抗原153（cancer antigen 153,CA153）以及动脉血氧分压（PaO2）和肺泡动脉氧分压差（P（A-a）O2）,比较血清肿瘤标志物水平在不同类型间质肺病患者中的差异,分析间质肺病患者中肿瘤标志物与血气分析是否存在相关性,探讨肿瘤标志物在不同类别间质肺病中对于鉴别诊断以及提示疾病严重程度的价值。方法:回顾性分析2013年1月-2018年1月于天津市海河医院呼吸内科住院治疗的间质性肺病患者的临床资料,排除合并下列情况的患者,（1）合并恶性肿瘤性疾病、慢性胆囊炎等可能导致肿瘤标志物升高的疾病（2）资料记录不完整（3）肉芽肿性间质性肺病患者、罕见间质性肺病患者。根据临床、影像学和病理活检结果进行分组,将其中诊断明确并符合条件的172例患者分为IPF组（A组）:31例,男性15（48.4%）例,女性16（51.6%）例。i-NSIP组（B组）:84例,男性45（53.6%）例,女性39（46.4%）例。CTD-ILD组（C组）:57例,男性25（43.9%）例,女性32（56.1%）例,其中包括CTD-ILD（未分型）10例,CTD-ILD（类风湿）24例,CTD-ILD（肌炎）14例,CTD-ILD（干燥综合征）9例。回顾患者入院第二日动脉血气分析、肿瘤标志物CA199、CA125、CA153、CEA、NSE、CYFRA21-1的化验结果。分析肿瘤标志物水平在IPF、i-NSIP、CTD-ILD三组间是否存在差异,分析肿瘤标志物水平在CTD-ILD组内是否存在差异,分析肿瘤标志物在各组中与PaO2、P（A-a）O2的相关性。结果:1、三组间肿瘤标志物的比较显示:CEA、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1在三组之间无显著差异（P>0.05）,CA153在三组间具有显著差异（P=0.008）。对CA153进行三组间两两比较,结果显示:A组与B组相比,CA153水平无显著差异（P=1.000）。A组与C组相比,CA153水平在A组中显著高于C组（P=0.047）。B组与C组相比:CA153水平在B组中显著高于C组（P=0.03）。2、CTD-ILD组组内肿瘤标志物水平的比较显示:CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平在亚组间无显著差异（P>0.05）。CA153、CA199在亚组间具有显著差异（P<0.05）。对CA153、CA199进行亚组间两两比较,结果显示:CA153在CTD-ILD（类风湿）组中显著高于CTD-ILD（未分型）组（P=0.024）,而在其他亚组两两比较中均无显著差异（P>0.05）。CA199在CTD-ILD（类风湿）组中显著高于CTD-ILD（未分型）组（P=0.04）,在CTD-ILD（类风湿）组中显著高于CTD-ILD（肌炎）组（P=0.021）,而在其他亚组两两比较中均无显著差异（P>0.05）。3、肿瘤标志物与PaO2、P（A-a）O2的相关性,A组中:各肿瘤标志物与PaO2、P（A-a）O2均无明显相关性（p>0.05）。B组中:CYFRA21-1、CA153与P（A-a）O2呈正相关（r分别为0.299,0.605）,而与PaO2无明显相关,其余肿瘤标志物与PaO2、P（A-a）O2均无明显相关性。C组中:CA199、CYFRA21-1、NSE与PaO2呈负相关（r分别为-0.295,-0.315,-0.421）,其余肿瘤标志物与PaO2无明显相关。CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1与P（A-a）O₂呈正相关（r分别为0.514,0.419,0.319,0.371）,其余肿瘤标志物与P（A-a）O2无明显相关。结论:1、CA153水平在IPF、i-NSIP中显著高于CTD-ILD,对于IPF、i-NSIP与CTD-ILD的鉴别诊断有一定的参考价值。2、肿瘤标志物CA199和CA153水平在类风湿关节炎相关肺间质病中显著高于未分型结缔组织病合并肺间质病,对于初期不能具体分型的结缔组织病合并的肺间质病变,后期CA199和CA153水平升高而又无肿瘤证据时,提示类风湿关节炎合并肺间质病。3、肿瘤标志物在IPF患者中不能反应PaO2和P（A-a）O2的严重程度,而在i-NSIP、CTD-ILD患者中一定程度上能够反应PaO2和P（A-a）O2的严重程度。