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目的: 总结特殊心脏肿瘤的诊断及治疗的经验。 方法: 回顾性分析山西医科大学第二医院2010年4月至2017年7月收治的3例特殊心脏肿瘤(心脏非粘液瘤):1.心脏内平滑肌瘤病。患者42岁经产妇,入院时已出现心衰症状,具有“子宫肌瘤病史”。经超声心动图及心脏MRI初步诊断。联合妇产科、血管外科,经胸腹联合切口行一期根治术。术后恢复良好,术后随访未见复发。2.原发性心脏滑膜肉瘤。患者39岁男性,因出现呼吸困难及心脏杂音入院。经超声心动图坐初步诊断,胸部CT提示肺部转移。在常规体外循环下进行肿瘤切除,撤出体外循环后再行切除肺部转移灶。术后辅以三个疗程化疗,复查未见原位肿瘤复发,双肺转移灶有增大趋势。3.心脏乳头状弹性纤维瘤。患者58岁女性,入院以头痛头晕为主诉,无明显心功能不全表现。经超声心动图初步诊断,头颅CT明确脑梗并发症。经体外循环切除侵犯二尖瓣乳头肌及腱索的肿瘤,同时行二尖瓣成形术。术后恢复良好,术后30天随访心功能Ⅰ级。 结论: 特殊心脏肿瘤(心脏非粘液瘤)发病率极低,诊断及治疗都存在一定难度。患者的临床症状常常复杂多变,且无明显特异性,对疾病确诊帮助不大。部分相关既往史对诊断有重要意义。超声心动图是诊断特殊心脏肿瘤的首要选择,辅以胸部CT心脏MRI可以更好的判断肿瘤的特征。手术治疗是多数患者的首选治疗方案,无论良恶性,手术都具有一定的积极意义,可以根据肿瘤特性,制定具体手术方案。