GnRHa降调节方案对行冻融周期的不明原因反复种植失败患者妊娠结局的影响

来源 :广东医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zbl666
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
【目的】:
  1.探讨促性腺激素释放激素激动剂垂体降调节联合激素替代治疗(GnRHa-HRT)内膜准备方案对不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植周期的妊娠结局影响。
  2.探讨能改善不明原因RIF患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的最佳内膜准备方案。
  【方法】:
  回顾性分析2014年01月~2017年12月在东莞市第三人民医院生殖中心行冻融胚胎移植不明原因反复种植失败患者的189例冻融周期的病历资料?按冻融胚胎移植前子宫内膜准备方案进行分组,87例GnRHa联合激素替代周期归为降调节组(A组),102例行单纯激素替代治疗(HRT)周期归为HRT组(B组),比较两组患者一般资料、周期特点、周期妊娠结局的差异;同时从降调节组中选出47例既往曾行HRT内膜准备方案冻融胚胎移植助孕失败的患者,将其HRT周期与本周期(降调节周期)进行自身配对比较。
  【结果】:
  1.降调节组与HRT组患者的年龄、不孕年限、不孕类型、bFSH、bLH、bE2、AMH、BMI、窦卵泡数、转化日或排卵日子宫内膜厚度、胚胎移植位置距宫底距离、移植胚胎数、移植优质胚胎数、优质胚胎率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
  2.降调节组患者的生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎着床率及活产率均高于HRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.降调节组患者的持续妊娠率稍高于HRT组,早期流产率稍低于HRT组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。
  4.降调节组47例患者自身对照分析显示,降调节周期与HRT周期比较,患者的转化日或排卵日子宫内膜厚度、胚胎移植位置距宫底距离差、移植胚胎数、优质胚胎率差异均无统计学意义(P>0.05)。
  5.降调节组47例患者自身对照分析显示,降调节周期的生化妊娠率、胚胎着床率及临床妊娠率均高于HRT周期,差异有统计学意义(P<0.05);持续妊娠率及早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。
  【结论】:
  1.在不明原因反复种植失败患者冻融胚胎移植周期内膜准备方案中,GnRHa-HRT内膜准备方案优于单纯HRT方案。
  2.GnRHa-HRT内膜准备方案可提高不明原因反复种植失败患者的生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎着床率及活产率,且不升高早期流产率。
  3.GnRHa-HRT内膜准备方案可改善不明原因反复种植失败患者冻融胚胎移植的妊娠结局,有望作为此类患者冻融胚胎移植周期首选内膜准备方案。
其他文献
【目的】:  比较分析CT和MRI在妇科盆腔脓肿分期中的诊断价值,并找出对诊断盆腔脓肿分期具有一定价值的MRI影像学征象。  【方法】:  收集本院2015年12月至2018年12月经病理证实的70例盆腔脓肿患者的信息,所有患者均行盆腔CT检查及MRI检查。对所获得的影像数据进行研究,主要观察病变部位、形态、信号特征,病灶与周边组织的关系以及强化模式和强化程度等。以病理最终结果及手术过程为评判金标
学位
【目的】  研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者就诊的来院方式,并分析来院方式对患者救治时间及预后的影响。  【方法】  本研究为单中心现况调查,入选了2018年1月~2019年1月在我院行急诊PCI的STEMI患者,期间连续入组的病例共320例,其中有6名患者行急诊经皮冠脉介入技术(PCI)后中止治疗,最终纳入314例。根据患者的来院方式分为呼救120组、转院组和自行来院组,详细记录患
【目的】  深入了解青年患者大肠癌的临床特点、病理特征并分析青年患者左半与右半大肠癌的临床特点及病理特征的差异,为青年患者左右半大肠癌的诊疗、预后及预防提供参考。  【方法】  收集2013-1-1至2017-12-31广东医科大学附属医院青年患者通过手术病理诊断明确为大肠癌的临床资料进行回顾性分析,临床资料主要为:姓名、性别、年龄、临床诊断(包括TNM分期)、首发症状、实验室检查、肿瘤生长类型、
【目的】  1.通过纤维支气管镜认证,双腔支气管导管插管位置在准确、偏浅、偏深时,记录其胸腔阻抗式呼吸波形相对应的动态改变,探讨阻抗式呼吸监测法应用于双腔支气管导管定位的可行性。  2.通过纤维支气管镜判断,观察比较阻抗式呼吸监测法与肺部听诊法在两组患者双腔支气管导管插管中准确定位的例数、成功率以及插管定位所需要的时间,探讨阻抗式呼吸监测法应用于双腔支气管导管定位的实用性。  【方法】  1.抽取
【目的】  观察术前口服术能(Outfast)对择期妇科腹腔镜手术患者术前主观舒适度、术后胰岛素抵抗以及并发症发生的影响,探讨其对术后早期康复的影响。  【方法】  依照入院先后顺序严格按照入选标准选取2018年03月-2019年03月间拟行择期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者60例,按随机数字表法随机分为常规禁饮组、口服术能组,每组各30例。禁饮组:术前晚10点后禁食、禁饮;口服术能组:术前3小时口
【目的】:  回顾性分析单纯性食管异物和复杂性食管异物的临床特点,更清楚的掌握食管异物的诊断与治疗。通过对伴有严重并发症的复杂性食管异物需经颈部切开或者开胸探查等病例诊断及治疗方法的总结,充分的认识复杂性食管异物。食管异物的临床分析主要为预防为主,而复杂性食管异物的临床分析则以治疗为主要目的,从而提高临床诊断水平,规范治疗方案,促进其诊断和治疗的进展,减少患者痛苦及降低医疗费用支出,提高患者生活质
【目的】:  探讨hsa-circ-0006361是否对人上皮性卵巢癌SKOV3、OVCAR3和A2780细胞增殖与迁移存在影响。  【方法】:  1.通过基因瞬时转染技术分别上调人上皮性卵巢癌细胞株SKOV3、OVCAR3和A2780细胞中hsa-circ-0006361的表达水平,采用CCK8增殖活性检测法观察上皮性卵巢癌细胞的增殖情况。  2.通过基因瞬时转染技术分别上调人上皮性卵巢癌细胞株
学位
学位
【目的】:  1.既往国内外文献关于妊娠因素与甲状腺癌风险之间关系的研究仍未能得到统一的结果。因此,本课题搜索了2019年01月以前相关文献进行较全面的meta分析以明确妊娠因素与甲状腺癌风险之间的关联。  2.利用meta分析中的二分类变量模型和亚组分析,通过收集加工的数据进一步录入软件处理分析,得出妊娠因素与甲状腺癌风险之间关系的结论的相关数据、森林图、漏斗图(定性)。  3.利用剂量-反应分
学位