【摘 要】
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目的：应用温阳健脾法,以附子理中汤加减治疗射血分数正常心力衰竭脾阳虚患者,观察其临床疗效,探讨温阳健脾法治疗射血分数正常心力衰竭的临床疗效及安全性,以期找出中医药治疗
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目的：应用温阳健脾法,以附子理中汤加减治疗射血分数正常心力衰竭脾阳虚患者,观察其临床疗效,探讨温阳健脾法治疗射血分数正常心力衰竭的临床疗效及安全性,以期找出中医药治疗射血分数正常心力衰竭的新思路及方法。方法：纳入符合研究标准患者69例,以随机数余数分组法分为两组(治疗组及对照组),在一般治疗基础上,对照组予西药治疗,治疗组予西药+附子理中汤加减水煎内服治疗,以8周为1疗程,观察治疗前后中医临床症状、体征；心功能分级(NYHA);六分钟步行试验；心脏彩超(E/A)NT-proBNP等指标的变化。结果：试验过程脱落6例,最终研究病例63例,治疗组34例,对照组29例。中医综合证候治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率79.31%,治疗组优于对照组；治疗组六分钟步行距离及NT-proBNP水平较对照组明显改善；两组患者治疗后心功能分级(NYHA)、六分钟步行试验、心脏彩超(E/A)及NT-proBNP较治疗前有明显改善。结论：加用具有温阳健脾作用的附子理中汤加减较单纯西药治疗更能明显改善患者临床症状,提高患者运动耐量和改善患者心功能,改善射血分数正常心力衰竭的预后和治疗。
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