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前言:带状疱疹性神经痛是带状疱疹患者最常见的临床特点,疼痛剧烈时会严重影响患者的生活质量,其主要表现在睡眠以及焦虑抑郁等情绪方面;根据以往的文献提示,焦虑抑郁的患者其促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质醇激素(CORT)会有明显变化,但带状疱疹性神经痛患者的激素水平是否有变化,目前还没有文献报道。
目的:探讨带状疱疹性疼痛患者的激素水平以及观察它与疗效的相关性。
方法:对所有的从2017年1月1日到2017年11月30日到南山医院疼痛科就诊的带状疱疹性神经痛病人进行系统性回顾分析(筛选后总计100例)。首先收集入院时患者的基本情况,包括患者疼痛程度(VAS)、焦虑情绪评估(STAI量表)、抑郁情绪评估(PHQ-9量表)、睡眠质量评估(PSQI量表),以及患者的血液标本(以检测促肾上腺皮质激素,皮质醇),然后对所有患者的疼痛程度、焦虑抑郁及激素水平进行相关性分析;其次,根据药物治疗疗效的好坏再次进行激素水平的回顾性分析,药物镇痛效果不好的为 A组(n=16)(VAS疼痛评分下降<3分),药物镇痛效果好的为 B组(n=25)(VAS疼痛评分下降≥3分),观察二组病人的焦虑抑郁以及激素水平的变化,同时分析疗效与激素变化的相关性。
结果:1、回顾100例带状疱疹性神经痛患者的基本信息,发现患者的疼痛程度越强,焦虑抑郁越严重,睡眠质量越差,并且皮质醇分泌水平相应增高,呈现正相关(r=0.2716,P<0.05),促肾上腺皮质激素(ACTH)没有相关性(r>1);2、对 A组和 B组的激素水平进行分析比较,药物治疗效果好的患者中焦虑抑郁程度更低,皮质醇分泌水平也较低,差别有统计学意义(P<0.05)。
结论:带状疱疹患者的神经性疼痛程度会对患者焦虑抑郁情绪产生影响,同时也会影响到患者的皮质醇水平;根据急性期带状疱疹患者皮质醇分泌水平的高低可以预测药物治疗的效果,皮质醇分泌水平高的患者药物治疗效果可能较差。
目的:探讨带状疱疹性疼痛患者的激素水平以及观察它与疗效的相关性。
方法:对所有的从2017年1月1日到2017年11月30日到南山医院疼痛科就诊的带状疱疹性神经痛病人进行系统性回顾分析(筛选后总计100例)。首先收集入院时患者的基本情况,包括患者疼痛程度(VAS)、焦虑情绪评估(STAI量表)、抑郁情绪评估(PHQ-9量表)、睡眠质量评估(PSQI量表),以及患者的血液标本(以检测促肾上腺皮质激素,皮质醇),然后对所有患者的疼痛程度、焦虑抑郁及激素水平进行相关性分析;其次,根据药物治疗疗效的好坏再次进行激素水平的回顾性分析,药物镇痛效果不好的为 A组(n=16)(VAS疼痛评分下降<3分),药物镇痛效果好的为 B组(n=25)(VAS疼痛评分下降≥3分),观察二组病人的焦虑抑郁以及激素水平的变化,同时分析疗效与激素变化的相关性。
结果:1、回顾100例带状疱疹性神经痛患者的基本信息,发现患者的疼痛程度越强,焦虑抑郁越严重,睡眠质量越差,并且皮质醇分泌水平相应增高,呈现正相关(r=0.2716,P<0.05),促肾上腺皮质激素(ACTH)没有相关性(r>1);2、对 A组和 B组的激素水平进行分析比较,药物治疗效果好的患者中焦虑抑郁程度更低,皮质醇分泌水平也较低,差别有统计学意义(P<0.05)。
结论:带状疱疹患者的神经性疼痛程度会对患者焦虑抑郁情绪产生影响,同时也会影响到患者的皮质醇水平;根据急性期带状疱疹患者皮质醇分泌水平的高低可以预测药物治疗的效果,皮质醇分泌水平高的患者药物治疗效果可能较差。