目的:分析气候因子和重污染天气对哮喘患儿的影响,进一步为哮喘的预防和诊治提供更加全面、客观的依据。方法:选择于我院就诊的哮喘患儿及健康儿童各25例。记录两组儿童的基本资料(年龄、性别、BMI),危险因素(出生史、喂养史、既往过敏史、既往反复肺炎史、家族过敏史和/或哮喘史),急性发作诱发因素(呼吸道感染、气候变化、刺激性食物、无明显诱因、剧烈运动、空气污染、刺激性气体),入组时、低温高气压及重污染天气后受试儿童的临床症状和体征、外周血嗜酸性粒细胞计数、外周血清炎症因子(白细胞介素4和免疫球蛋白E)、肺功能(第一秒用力呼气容积、一秒率、呼气峰值流速)、儿童哮喘控制测试问卷,运用统计学方法进行分析。结果:哮喘组和对照组基本资料无差异,(P﹥0.05);危险因素比较中,哮喘组在既往过敏史、家族过敏史和/或哮喘史比例明显高于对照组,差异有统计学意义,(P﹤0.05);哮喘急性发作的诱因构成比排序:呼吸道感染,气候变化,刺激性食物,无明显诱因,剧烈运动,空气污染;哮喘组和对照组比较,哮喘组的呼吸道症状及体征阳性人数、嗜酸性粒细胞计数、白细胞介素4和免疫球蛋白E水平均明显高于对照组,儿童哮喘控制测试问卷评分及肺功能参数明显低于对照组,差距均有统计学意义,(P﹤0.05);哮喘组在低温高气压天气后其呼吸道症状及体征阳性人数、嗜酸性粒细胞计数、白细胞介素4和免疫球蛋白E水平均明显高于入组时,儿童哮喘控制测试问卷评分及肺功能参数明显低于入组时,差距有统计学意义,(P﹤0.05);哮喘组在重污染天气后和入组时各指标比较,均无统计学意义,(P﹥0.05);对照组在入组时分别与重污染后和低温高气压后各指标比较均无统计学意义,(P﹥0.05)。结论:⑴上呼吸道感染是诱发儿童哮喘急性发作的首要因素;刺激性食物、剧烈运动及天气变化也促成部分患儿哮喘的急性发作。避免上述因素,对预防哮喘发生、加重有积极意义。⑵低温高气压天气增加哮喘发作风险,注意实时保暖;雾霾天气时,合理防护能有效减少哮喘发作。⑶存在以下表现,增加哮喘诊断的可能:个人过敏史,家族过敏史和/或哮喘史,刺激性食物、剧烈运动及低温天气后发生的呼吸道症状和体征、嗜酸性粒细胞、白细胞介素4和免疫球蛋白E水平偏高。⑷肺功能联合嗜酸性粒细胞、白细胞介素4和免疫球蛋白E水平检查可提高哮喘评估的准确度,预计哮喘发生、发作风险,合理调整哮喘的用药剂量及疗程。