单枚cage和椎体间植骨加椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症的比较研究

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目的:比较分析单枚cage和椎体间植骨附加椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:1999年1月~2003年12月,77例腰椎滑脱症患者接受两种不同的治疗方法。其中,峡部裂性滑脱37例,退行性滑脱35例,创伤性滑脱2例,腰椎后路减压术后滑脱3例。根据治疗方法不同分成2组:单枚椎间融合器加椎弓根螺钉系统固定组(A组,共26例),椎体间植骨加椎弓根螺钉系统固定组(B组,共51例)。对2组术前、术后和随访时JOA评分、滑脱率、复位率、椎间隙高度、植骨融合率及并发症进行对比分析。结果:77例术后随访时间1年10个月~6年4个月,平均2年9个月。通过JOA评分,A、B两组的平均恢复率分别是53.8%、78.4%,两组间比较有显著性差异。根据Suk方法判断术后植骨融合情况,A、B两组的植骨融合率分别为92.2%、100%。A组并发症多于B组。结论:采用后路椎体间植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症有较高的椎间融合率,并发症少,临床疗效满意,是一种安全、有效的治疗腰椎滑脱症的术式。
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