术前中性粒细胞-淋巴细胞比值对非肌层浸润性膀胱癌预后的评估价值

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研究目的:膀胱肿瘤发病率日益上升,严重威胁着人类的健康。对于非肌层浸润性膀胱癌,标准治疗手段是经尿道膀胱肿瘤电切术,但是患者术后复发风险高。术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)已被证实与多种恶性肿瘤的预后相关,本研究旨在探讨NLR对NMIBC患者预后的评估价值。研究方法:收集了 1 1 6例于2016年1月至2018年9月在山东大学齐鲁医院泌尿外科接受TURBT手术的NMIBC患者,对他们的临床资料进行回顾性分析。利用ROC曲线确定NLR最佳分界值为2.17,将患者分为NLR<2.17(77例)和NLR≥2.17(39例)高低两组。通过COX比例风险模型单因素、多因素分析和K-M生存曲线,分析NLR与患者预后的关系。研究结果:1.两组患者的肿瘤数目(P=0.003)、肿瘤最大直径(P=0.024)和二次电切情况(P<0.001)存在明显差异。2.患者总生存期的单因素分析结果中NLR的P值为0.036(<0.05),多因素分析结果中NLR的P值为0.013(<0.05);无复发生存期的单因素分析结果中NLR的P值<0.001,多因素分析结果中NLR的 P 值<0.001。3.从K-M生存曲线可以看出,低NLR组患者的总生存期和无复发生存期均明显高于高NLR组(P=0.027、P<0.001)。研究结论:1.NLR是NMIBC患者TURBT术后总生存期和无复发生存期的独立影响因素;2.NLR≥2.17的患者的预后较NLR<2.17的患者差。
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