目的:AKT是在肿瘤发生过程中发挥重要作用的一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,尤其是AKT2亚型与多种癌症发生有关。本研究旨在探讨胃癌(GA)、结直肠癌(CA)组织内镜活检标本(下称内镜标本)中AKT2亚型及磷酸化AKT(p-Akt)的表达水平及其意义,并比较相同患者内镜标本与相应手术后病理标本(以下称术后标本)上述指标检测水平之间的差异。方法:采用免疫组织化学法(下称免疫组化)检测38例GA、45例CA患者内镜及术后石蜡包埋标本和40例胃肠良性病变内镜石蜡包埋标本中AKT2、p-Akt表达水平并分析其与临床病理特征间的相关关系。结果:GA、CA内镜标本AKT2阳性率分别为39.5%、68.9%,CA组明显高于GA组(P<0.01),均显著高于其对应的良性病变组(P<0.01,P<0.01);AKT2过表达与GA的淋巴结转移(P<0.05)和TNM分期呈正相关(P<0.01);GA、CA内镜标本p-Akt阳性率各为84.2%、88.9%,均显著高于其对应的良性病变组(P<0.01,P<0.01);内镜标本与相应术后标本免疫组化染色结果并不完全一致,其中p-Akt染色后者明显弱于前者(P<0.01)。结论:AKT2高表达、AKT过度激活在GA、CA发生、发展过程中起重要作用;AKT2的过表达可能参与了GA的淋巴结转移和病程进展;由于从手术中断血液供应至标本固定的时间间隔较长,p-Akt发生降解,采用术后标本检测p-Akt,并不能准确反映出活体组织内AKT真实的活性水平。