妊娠期肝内胆汁淤积症两种分度之妊娠结局的meta分析

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目的:系统评价妊娠期肝内胆汁淤积症两种分度的妊娠结局影响。方法:检索EMBASE PUBMED MEDLINE万方、维普、CNKI等数据库关于两种分度标准下妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局相关文章,进行筛选并质量评价,以stata12.0软件进行meta分析。结果:以总胆汁酸为单一分度指标纳入中文文献10篇,英文文献5篇,meta分析结果显示:重度组较轻度组妊娠结局差,两组间羊水粪染OR值3.42,95%可信区间为(2.77,4.23),差异有统计学意义;两组间剖宫产OR值6.19,95%可信区间为(0.80,47.82),差异无统计学意义;两组间胎儿窘迫OR.值2.59,95%可信区间为(1.72,3.88),差异有统计学意义;两组间自发性早产OR值3.87,95%可信区间为(3.04,4.92),差异有统计学意义;两组间围产儿死亡OR值8.56,95%可信区间为(3.89,18.87),差异有统计学意义;两组间新生儿窒息OR值2.89,95%可信区间为(1.82,4.58),差异有统计学意义;以甘胆酸、胆红素、转氨酶为多指标分度标准时,meta分析结果显示:重度组较轻度组比妊娠结局差,两组间羊水粪染OR.值3.59,95%可信区间为(2.40,5.37),差异有统计学意义;两组间剖宫产OR.值,6.57,95%可信区间为(2.25,19.18),差异有统计学意义;两组间围产儿死亡OR值15.70,95%可信区间为(2.77,88.84),差异有统计学意义;两组间低体重儿OR值2.15,95%可信区间为(1.43,3.24),差异有统计学意义;两组间新生儿窒息OR值2.67,95%可信区间为(0.67,7.89),差异无统计学意义;两组间新生儿出生后入院率OR值4.04,95%可信区间为(1.44,11.35),差异有统计学意义。结论:不同分度标准情况下重度妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局较轻度差。
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