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目的探讨睡眠相关因素如睡眠质量、夜间睡眠时长、午睡时长等与2型糖尿病(Type2Diabetes Mellitus----T2DM)发病风险之间的关系,借以提出降低T2DM发病风险的睡眠相关因素护理干预措施。方法科研方法采用病例对照研究方法。收集资料方法为问卷调查法中的访谈式问卷调查法,调查工具采用自行设计的《睡眠相关因素回顾性信息调查表》和国际上通用的《匹兹堡睡眠指数量表》(Pittsburgh Sleep Quality Index----PSQI)。资料统计分析采用SPSS13.0统计分析软件,具体分析方法为计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,以及多因素条件Logistic回归分析计算研究因素的比值比(odds ratio----OR)及相应的95%可信区间(95%CI),以探讨睡眠相关因素与T2DM发病风险的关系。结果1、对所收集的病例及对照组人口统计学特征如年龄、民族、居住地、文化程度、职业等因素资料进行均衡性检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。2、两组睡眠质量(PSQI总分)t检验结果:病例与对照比较、病例组男性与对照组男性比较、病例组女性与对照组女性比较,差异均具有统计学意义(P=0.000)。3、单因素分析:初探危险因素:⑴睡眠质量差;⑵不午睡;⑶晚睡;⑷打鼾;⑸入睡困难;⑹夜间睡眠不足,以上各因素差异均具有统计学意义(P<0.05)。初探无关因素:⑴早起;⑵睡眠呼吸暂停,以上两因素差异均不具有统计学意义(P>0.05)。4、多因素条件Logistic回归分析结果显示,对两组及两组男性样本对比分析中:⑴睡眠质量差;⑵晚睡;⑶打鼾;⑷入睡困难;⑸夜间睡眠不足;⑹午睡均进入方程,其中⑴、⑵、⑶、⑷、⑸等项的回归系数为正值,P<0.05;⑹项的回归系数为负值,P<0.05。但在两组女性样本对比分析中,最终进入模型的是⑴、⑶、⑸、⑹四项因素,结果四项均P<0.05,其中⑴、⑶和⑸回归系数为正值,而⑹项的回归系数为负值。详细结果的比值比(OR)及相应的95%可信区间(95%CI)见表14、15及16。5、两组夜间睡眠时长分级分析结果,与睡眠7h~/晚相比,睡眠<5h/晚;5h~/晚;6h~/晚;≥8h/晚,均可增加T2DM的患病风险。6、两组午睡时长分级分析结果,与不午睡相比,午睡<0.5h/天;0.5h~/天;1h~/天;1.5h~/天;≥2h/天对T2DM发病保护作用逐渐增强,但趋势并不明显。结论1、⑴睡眠质量差;⑵晚睡;⑶打鼾;⑷入睡困难;⑸夜间睡眠不足等因素与男性T2DM发病存在关联,为男性T2DM发病的危险因素;⑴、⑶和⑸等因素与女性T2DM发病存在关联,为女性T2DM发病的危险因素。2、午睡为T2DM发病的保护性因素,随着午睡时间的延长(>0.5h)保护作用在增强,但效果并不明显。适当午睡会降低T2DM的发病风险。3、夜间睡眠时长过短(<5h)或过长(≥8h)均会增加T2DM患病风险,夜间睡眠不足相对睡眠时间过长危害更大。4、本研究结果尚未发现早起及睡眠呼吸暂停两因素与T2DM发病存在相关性。