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研究背景重组表皮生长因子(recombinant human epidermalgrowth factor,rhEGF)作为一种外源性表皮生长因子(epidermalgrowth factor,EGF)应用于临床已经有很多年。虽然很多的动物实验和临床研究也都已经证明局部应用rhEGF具有显著促进创面愈合和减少瘢痕形成的作用,但是,目前对rhEGF在创面修复中的具体作用机制尚不清楚。目的通过建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型并早期局部应用rhEGF,观察rhEGF对创面中表皮生长因子受体(epidermal growth factorreceptor,EGFR)的影响,探讨其促进创面愈合和减少瘢痕形成的可能机制。方法64只清洁级雄性Wistar大鼠,体重(195.34±6.26)g,随机分为A、B两组。两组大鼠背部去毛,各组随机抽出4只,余下的28只均置80℃热水6s,制备背部深Ⅱ度烫伤模型;在烫伤后24小时内行创面削痂,A组先喷洒生理盐水(150U/cm~2)再均匀外涂1%磺胺嘧啶银霜剂(silver sulfadiazine cream,SD-Ag霜剂);B组先喷洒rhEGF(150U/cm2)再用1%SD-Ag霜剂均匀外涂,两组均用无菌纱布缝扎固定;每日按同样方法换药一次。于烫伤后3、7、10、14、21d测定各组大鼠创面愈合率。在烫伤前和烫伤后1、3、5、7、10、14、21d取创面组织,采用Western blot法检测EGFR蛋白的表达情况。结果病理证实大鼠背部创面为深Ⅱ度烫伤模型。烫伤后3d两组大鼠的创面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05);7、10、14、21d,B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。Western blot法检测显示各组EGFR蛋白表达在1d时都比烫伤前明显降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而后随时间推移EGFR表达开始逐渐升高,并都在7d达峰值,A组高于B组,两组间比较有显著性差异(P<0.01);峰值过后两组的EGFR表达都开始下调,A组缓慢下降并在21d接近烫伤前(0d)水平,而B组则迅速下降,并在14d时出现谷值,然后又开始上升在21d接近烫伤前水平,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期局部应用rhEGF能影响大鼠烫伤创面局部组织中EGFR的表达;局部应用rhEGF能显著促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合。