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目的:日间嗜睡和打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要临床症状。本文旨在通过大样本横断面研究,评估日间嗜睡及单纯打鼾与代谢综合征之间的关系,探讨日间嗜睡及打鼾能否作为评估OSAHS患者代谢综合征风险的简易筛查指标。方法:首先,将2241例男性研究对象依据Epworth嗜睡量表评分(ESS)分为日间嗜睡和不嗜睡两组,比较两组间代谢指标的差异,通过校正了年龄、肥胖、睡眠相关指标、吸烟和饮酒状态等混杂因素的线性回归分析ESS评分和代谢评分之间的关系,及logistic回归评估不同嗜睡程度OSAHS患者罹患代谢综合征的风险。其次,比较387例单纯打鼾患者(AHI<5)与139例对照组两组间代谢指标的差异,通过校正了年龄、性别、肥胖、吸烟和饮酒状态等混杂因素的线性回归分析鼾声响度评分和代谢评分之间的关系,及logistic回归评估单纯打鼾是否增加代谢综合征的患病风险。结果:研究结果显示日间嗜睡的患者代谢紊乱更为严重,代谢综合征的患病率更高。线性回归分析显示,ESS评分和代谢评分呈显著相关。Logistic回归分析显示有日间嗜睡的患者代谢综合征的患病风险显著增加(OR=1.297,95%CI:1.070-1.572),其中日间嗜睡与高甘油三酯血症(OR=1.208,95%CI:1.003-1.455)及高血糖(OR=1.286,95%CI:1.046-1.582)显著相关。另一方面,与对照组相比,单纯打鼾的患者代谢紊乱更严重,代谢综合征患病率也更高。线性回归分析显示,鼾声响度评分和代谢评分显著相关。Logistic回归分析显示单纯打鼾可显著增加女性罹患代谢综合征的风险(OR=2.307,95%CI:1.039-5.122),其中单纯打鼾与总体高血压(OR=1.691,95%CI:1.022-2.800)以及女性腹型肥胖(OR=2.517,95%CI:1.210-5.236)显著相关。结论:日间嗜睡与代谢综合征患病风险的增加独立相关,并且日间嗜睡与高甘油三酯血症及高血糖之间的关系最为密切。在排除了睡眠呼吸暂停的影响后,单纯打鼾可显著增加女性罹患代谢综合征的风险,并且单纯打鼾与总体高血压及女性腹型肥胖的关系更为密切。我们的研究结果提示,日间嗜睡和打鼾可作为筛查代谢综合征高风险人群的经济实用、便捷无创的简易指标。