【摘 要】
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[摘要]目的评价桡骨远端骨折保守治疗和手术治疗的疗效,以指导桡骨远端骨折的治疗。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在山西省阳泉市第一人民医院骨科接受治疗、符合纳入
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[摘要]目的评价桡骨远端骨折保守治疗和手术治疗的疗效,以指导桡骨远端骨折的治疗。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在山西省阳泉市第一人民医院骨科接受治疗、符合纳入标准的桡骨远端骨折的患者108例资料,·其中行保守治疗患者73例,行手术治疗患者35例。根据桡骨远端骨折A()分型原则,将各组分为A型、B型、C型骨折三类。采用门诊随访或者电话随访,将末次随访时的X线测量和腕关节功能评定PRWE评分做为最终疗效评价的标准,分析有无统计学差异。结果x线测量:治疗前两组的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异不明显(P>0.05)。末次随访时,A型、B型骨折患者在尺偏角、掌倾角、桡骨高度方面无统计学差异(P>0.05)。C型骨折患者在尺偏角、掌倾角、桡骨高度方面有统计学差异(P<0.05)。PRWE功能评分:两组A型和B型骨折患者在末次随访时的PRWE评分无统计学差异(P>0.05)。C型骨折患者,其末次随访时的PRWE评分有统计学差异(P<0.05)。结论在治疗后的X线评价方面,侥骨远端骨折中A型骨折和B型骨折,选用何种治疗方式对于恢复和维持桡骨远端的解剖结构,特别是尺偏角、掌倾角和桡骨高度方面,保守治疗和手术治疗的两种方案无明显差异。在C型骨折的患者中,手术治疗要明显优于保守治疗的患者。在腕关节的功能恢复方面。对于A型骨折和B型骨折的患者,进行保守治疗和手术治疗,选择何种治疗方式,在腕关节功能恢复方面无明显差异。而对于C型骨折的患者,手术治疗要明显优于保守治疗。在选择治疗方案时,临床医生需要全面、综合、客观地评估患者情况。并且需要加强对患肢的功能锻炼,尽可能帮助患者恢复患肢功能。
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