注意缺陷多动障碍的社会交往问题初步研究

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目的:1.研究注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)患儿的社会交往困难的主要影响因素;2.探讨ADHD的人际交往技能;3.探讨ADHD社会认知问题是否与孤独谱系障碍(autism spectrum disorders, ASDs)的社会认知受损类似。方法:研究对象包括60名临床诊断的ADHD患者(ADHD组)和120名健康儿童(对照组),年龄均在8-13岁。所有研究对象的家长或主要照顾者完成Achenbach儿童行为量表(Child Behaviour Checklist, CBCL),长处和困难问卷(Strength and Difficulty Questionnaire, SDQ)的部分内容反映出研究对象的社交问题、其它行为问题或情绪问题,社会反应量表(Social Responsiveness Scale, SRS)反映出研究对象的社会认知问题,人际交往技能量表反映出研究对象的人际交往技能问题;研究对象完成儿童自我意识量表(Children’s Self-concept Scale, PHCSS)反映社交问题、其它行为问题或情绪问题。结果:1.与对照组比较,SDQ中的同伴交往因子和CBCL行为问题中的各因子,病例组得分均高;SDQ中的亲社会因子,SRS中的社交动机因子,人际交往技能量表和自我意识量表,病例组得分低,P<0.01,差异有统计意义;SRS中的社会认知因子的得分两组比较,P>0.05,无统计学意义。2.通过多因素Logistic回归分析发现:注意力问题和违纪行为为危险因素;人际交往技能和社交动机为保护性因素。结论:1.ADHD患儿存在社会交往问题,注意力缺陷/多动、违纪是导致社交障碍的主要原因;而良好的社会动机和人际交往技能对社会功能具有保护作用。2.ADHD患儿存在人际交往技能不足及应用不良。3.未发现ADHD患儿的社会认知存在与ASDs类似的现象。
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