在高等教育规模不断扩大的形势下,我国大学生群体数量随之增加,而针对这一特殊群体,迄今为止无规范性的医疗保障制度出台。我国现行的高校大学生医疗保障还是沿用的旧的公费医疗制度,然而,产生于计划经济时期的大学生医疗保障制度弊端显露出来。比如医疗费用负担问题、医疗资源浪费问题、高校医疗管理体制问题等都严重影响了高校大学生应该享受的医疗待遇水平。虽然一些高校为了解决大学生医疗保障问题,在实行公费医疗的基础上根据本校的实际状况还采取了补充性质的保险如商业保险,但是由于商业保险操作的不规范和缺少国家的政策扶持,改革也进行得不是很顺畅。目前,我国高校医疗体制定位不清,相关支持政策缺失,高校校医院与大学生之间在沟通和理解方面存在着冲突,国家对于高校大学生的医疗拨款太少,已跟不上现在药价的飞涨和疾病发生频率的增加,大部分学生对校医院都感到不满意。本文在实证分析中,有某高校的案例分析,有对一些高校公费医疗办公室负责人的访谈,随后又剖析了我国高校大学生医疗保障现存问题及产生问题的成因。理论和实证分析的结合,让我们对我国高校大学生医疗保障现状了解得更加深刻。文章也指出在我国建立和完善高校多层次医疗保障体系的重要性,并结合一些专家的建议,探讨了建立高校多层次医疗保障体系的必然性以及应在实践中不断完善的具体措施。将高校大学生纳入社会医疗保险体系是建立健全大学生医疗保障制度的选择,也能更好地提高大学生医疗保险水平。高校医疗体制改革意义重大,随着社会主义市场经济的发展和公费医疗制度改革及高等教育改革的不断深入,如何推进高校的学生医疗制度改革,完善高校大学生医疗保障制度成为高校改革和发展的新课题。本文结合实例,就此进行了新的探索。通过对国内高校学生医疗保障问题的现状叙述和原因分析,建议建立起完善的多层次大学生医疗保障体系,将大学生的医疗保障制度纳入国家社会医疗保障计划内,增强其保险意识,以确保在校大学生顺利完成学业。