论文部分内容阅读
目的:通过检测受试者血浆25羟维生素D水平,研究2型糖尿病与维生素D不足的相关性,并初步探讨维生素D缺乏导致2型糖尿病的可能机制。 方法:随机选取105例2型糖尿病(T2DM)患者,其中男性39例,女性66例;健康人群(对照组)95例,男性43例,女性52例。根据糖化血红蛋白结果分为血糖控制一般组(糖化血红蛋白<8%)32例,血糖控制不理想组(糖化血红蛋白8%-9%)40例,血糖控制很差组(糖化血红蛋白>9%)。收集所有研究对象的基本信息,采集肘正中静脉血标本,测定肝肾功能、糖化血红蛋白、甘油三脂、β2微球蛋白、尿微量白蛋白及维生素D等相关指标。其中维生素D水平测定通过酶联免疫(ELISA)方法测定25羟维生素D表示,骨密度采用美国好乐杰(Hologic)双能X线骨密度检查仪监测。数据应用SPSS17.0统计软件处理所得。 结果:2型糖尿病患者血浆中25羟维生素D水平(29.96±14.78ng/ml)低于对照组(53.96±15.78ng/ml),(P<0.001)具有统计学意义,且2型糖尿病组维生素D缺乏患者比例(61.90%)明显高于对照组(36.84%),(P<0.001)。2型糖尿病组与对照组中女性25羟维生素D的水平均低于男性。维生素D水平与病程、年龄、性别、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、β2微球蛋白及糖化血红蛋白均呈显著相关(P<0.05)。2型糖尿病组中25羟维生素D水平与糖化血红蛋白呈负相关,即25羟维生素D水平越低,糖化血红蛋白水平越高;二元Logistic回归分析示调整总胆固醇、HbA1c及LDLc等指标后维生素D不足与2型糖尿病存在显著相关性(OR=3.564,95%CI1.950-6.511,P<0.001)。 结论:1.维生素D缺乏可能在2型糖尿病的发生、发展过程中发挥作用。2.维生素D缺乏是2型糖尿病的独立性危险因子。3.维生素D与2型糖尿病病程、糖化血红蛋白均显著相关。