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目的：1、探讨磁共振3D动脉自旋标记(three dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)灌注成像与双指数多b值弥散加权成像(multiple b value diffusion weighted imaging,Mb DWI)对骨骼及软组织肿瘤进行定量分析和鉴别诊断的价值。2、探讨肿瘤血管生成指标,微血管密度(Microvessel Density,MVD)与肿瘤生物学行为的关系。3、分析肿瘤血流量(Tumor blood flow,TBF),标准表观弥散系数(standand apparent diffusion coefficient, standard ADC),快速表观弥散系数(fast apparent diffusion coefficient,fast ADC),慢速表观弥散系数(slow apparent diffusion coefficient,slow ADC)等参数与MVD的相关性。方法：对40名骨骼或软组织肿瘤患者行术前常规磁共振序列,3D-ASL及Mb DWI检查,手术治疗和病理诊断。对3D-ASL序列及Mb DWI序列进行后处理并选取肿瘤实质部分为感兴趣区获得TBF, standard ADC, fast ADC和slow ADC.运用免疫组化CD34染色计算肿瘤组织的MVD。对良恶性及交界性骨骼及软组织肿瘤的MVD, TBF, standard ADC,fast ADC, slow ADC进行独立样本t检验。利用受试者工作特征曲线(Receiver Operator Characteristic Curve,ROC)对TBF,standard ADC, fast ADC, slow ADC进行分析,判断最佳诊断阈值及诊断的可靠性。将上述量化参数与MVD行相关性检验。结果：1、病理：所有病例均经穿刺活检或手术切除后病理证实。40例肿瘤包括良性肿瘤11例,交界性肿瘤8例,恶性肿瘤21例。2、MVD计数：40例骨骼及软组织肿瘤的CD34染色均呈阳性。良性肿瘤的MVD为10.05±4.66,交界性肿瘤的MVD为13.06±5.73,恶性肿瘤的MVD为33.47±11.66。MVD值在在良性组、交界性组、恶性组骨骼及软组织肿瘤间有统计学差异；两两组间比较显示MVD良性肿瘤和恶性肿瘤之间、交界性肿瘤和恶性肿瘤之间均有显著性差异(p<0.05),在良性组与交界性组之间无统计学差异(p=0.42)。3、ASL序列结果：良性肿瘤的TBF值为：29.47±10.79ml/min/100g,交界性组肿瘤的TBF值为：26.96±9.91ml/min/100g:恶性肿瘤的TBF值为：82.95±29.47ml/min/100g.TBF值在良性肿瘤和恶性肿瘤之间、交界性肿瘤和恶性肿瘤之间均有显著性差异(p<0.05), TBF值良性肿瘤和交界性肿瘤无明显统计学差异(p>0.05)。利用ROC曲线分析,TBF取45.5ml/min/100g为诊断恶性肿瘤阈值时ROC曲线下面积最大,为0.956,其诊断敏感性90.5%,特异性100%。4、多b值DWI序列结果：良性肿瘤的standard ADC值为：0.00402±0.00706mm2/s, slow ADC值为0.00183±0.000471mm2/s, fast ADC值为0.0107±0.00453mm2/s。交界性肿瘤的standard ADC值为：0.00109±0.000469mm2/s, slow ADC值为0.00149±0.000667mm2/s, fast ADC值为0.00675±0.00145mm2/s。恶性肿瘤standard ADC值为：0.00115±0.000403]mm2/s, slow ADC值为0.00139±0.000614mm2/s, fast ADC值为0.0167±0.00576mm2/s。良性肿瘤和交界性肿瘤的standardADC值,fast ADC值,slow ADC值均无显著差异。良性肿瘤和恶性肿瘤的standardADC值无显著性差异,slow ADC值、fast ADC值均有显著性差异(p<0.05)。交界性肿瘤和恶性肿瘤standard ADC值、slow ADC值均无显著性差异,fast ADC值有显著性差异(p<0.05)。利用ROC曲线分析,认为fast ADC值诊断良恶性肿瘤较可靠,fast ADC值取0.011mm2/s为诊断恶性肿瘤阈值时ROC曲线下面积最大,为0.871,其诊断敏感性90.5%,特异性78.9%。5、TBF, fastADC, slowADC, standardADC等参数与MVD行相关检验结果：TBF与MVD呈显著性正相关(r=0.784,p=0.000)。fast ADC与MVD呈中度正相关(r=0.516, p=0.000)。fast ADC与TBF呈显著性正相关(r=0.727,p=0.000). slowADC及standardADC与MVD无相关性。结论：1、MVD代表了骨骼及软组织肿瘤的血管生成情况,反映了肿瘤的生物学行为。2、D-ASL和双指数Mb DWI对鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤,交界性肿瘤与恶性肿瘤有价值。3、ASL和双指数Mb DWI通过反映肿瘤的微血管密度可用于评价肿瘤的血管生成情况,无创评价组织血流灌注水平,从而实现在体、安全、快速和无创可重复的肿瘤微观结构的检测。