目的：用RT-PCR，免疫组织化学等技术检测成釉细胞瘤、成釉细胞癌和牙源性角化囊肿中RECK、MMP-2蛋白及mRNA表达情况，初步探讨RECK和MMP—2在成釉细胞瘤中的关系及其对成釉细胞瘤生物学行为的影响。预期为临床上其侵袭的防治提供新的靶点、思路和理论基础。 方法：选1999年～2008年期间中山大学附属第二医院病理科存档石蜡包埋标本，成釉细胞瘤69例(原发45例，复发24例)，其中丛状型22例，滤泡型29例，单囊型7例，棘皮瘤型4例，颗粒型3例，促结缔组织增生型4例；成釉细胞癌6例；牙源性角化囊肿16例。用EliVisionTM plus2-step免疫组织化学方法检测MMP-2、RECK蛋白在各实验组中的表达，应用Image-Pro Plus6.0软件计算阳性细胞数所占百分比，百分比计量分与染色深浅计量分之和作为判断RECK、MMP-2蛋白表达的阳性强度。用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析RECK、MMP-2在各实验组中的mRNA水平，采用photoshop软件将RNA水平量化为灰度值，取其与beta-acting的灰度值的比值进行比较。 结果：⑴RECK蛋白在细胞胞浆着色，在OKC、AB和成釉细胞癌中的阳性表达率分别为：87.5％、65.0％、0％。在OKC组，囊肿上皮各层均见阳性表达；与OKC组比较，AB阳性表达率下降(P=0.044，P<0.05)。滤泡型AB中可见阳性表达主要位于中间星网状细胞胞浆，周边柱状细胞见少量表达；丛状型AB中周边细胞胞浆见少量表达，但星网状细胞未见表达；成釉细胞癌中，癌细胞阴性表达，与AB组比较，表达显著下降(P=0.010，P<0.05)。AB复发组(29.17％)与原发组(71.11％)比较，复发组RECK蛋白表达显著下降(P=0.001，P<0.01)；各病理类型RECK蛋白表达差异无统计学意义。⑵MMP-2蛋白在OKC组、AB组、成釉细胞癌组细胞胞浆中均有表达，其在AB、成釉细胞癌中主要表达于肿瘤细胞基底层柱状或立方状细胞，星网状细胞少量表达；在OKC中棘细胞见少量表达，基底层柱状或立方状细胞未见表达。OKC组、AB组、成釉细胞癌组中MMP-2蛋白的阳性表达率分别为：18.75％、84.06％、100％。AB组与OKC组比较，AB组中MMP-2表达显著升高(P=0.001，P<0.01)；AB组与成釉细胞癌组比较，组间差异无统计学意义。AB中，原发组与复发组阳性表达率为82.22％、87.05％，组间差异无统计学意义；各病理类型MMP-2蛋白表达差异无统计学意义。⑶RECK、MMP—2蛋白在AB组中的表达呈负相关关系(r=-0.431，P<0.001)。⑷RECKmRNA在OKC、AB组中均有表达，成釉细胞癌两例均未见表达。AB与OKC相比表达量显著下降(P=0.000，P<0.001)。成釉细胞癌例数少，未纳入组间统计。AB原发组与复发组比较，原发组RECKmRNA表达显著高于复发组(P=0.016，P<0.05)；而各病理类型RECKmRNA表达差异无统计学意义。⑸MMP-2mRNA在OKC、AB、成釉细胞癌各组中均有表达。AB与OKC相比表达量显著升高(P=0.000，P<0.001)；成釉细胞癌两例均见较强表达，因例数少，未进行统计分析；AB原发与复发及各病理类型间MMP-2mRNA表达差异无统计学意义。⑹RECK、MMP-2mRNA在AB中表达相关性分析，无统计学意义(P=0.093，P>0.05)。 结论：①在OKC、AB、成釉细胞癌中，RECK蛋白和mRNA表达呈下降趋势，且复发AB比原发AB RECK表达显著降低，RECK表达降低或缺失与AB的生物学行为密切相关，可能是AB发生浸润、复发和癌变的重要机制。②与OKC比较，AB和成釉细胞癌MMP-2蛋白和mRNA表达呈升高趋势，MMP—2的高表达与AB的生物学行为密切相关，可能AB浸润、复发和癌变有关。③在AB中RECK蛋白和MMP-2蛋白表达呈负相关，RECK可能通过蛋白水平调节MMP-2参与AB浸润、复发和恶变过程；对两组联合检测可作为评估AB复发和恶变的参考，同时也为AB治疗方法的研究提供一个新的线索。