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研究目的:观察1Hz重复经颅磁刺激对失眠症的临床治疗效果,并评价该疗法的安全性。研究方法:收集兰州大学第一医院神经内科、康复科、精神心理科门诊及住院部的失眠症患者共60例,随机分为rTMS联合治疗组和常规治疗组各30例。联合治疗组给予1Hz重复经颅磁刺激治疗10次(即1疗程),同时联合口服酒石酸唑吡坦5-10mg/睡前,口服持续治疗4周时间;常规治疗组只在睡前进行口服酒石酸唑吡坦5-10mg,治疗同样持续4周时间。在0周和4周时分别对患者进行PSQI、HAMA和HAMD量表评分,并分别进行脑电图检查一次,从治疗开始同时监测每位患者出现的各种不良反应。收集数据后采用SPSS21.0软件分别进行相关统计学分析。研究结果:1、60例患者全部完成实验,脱落0例,剔除0例;2、两组资料在民族,性别,受教育程度,婚姻状况,年龄,病程方面的差异,经检验无统计学意义(P>0.05),基线平行,具有可比性;3、治疗前两组资料PSQI得分无显著性的差异(P>0.05);治疗后得分较治疗前全部有所下降,且联合组较常规组下降更多,其中PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍得分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组与常规治疗组的总有效率(90%,66.67%),具有显著性差异(P=0.028);4、治疗前,两组资料中的HAMA、HAMD评分不存在显著性差异(P>0.05);治疗后,联合治疗组两者评分均出现显著性下降(P<0.05);5、治疗前联合组和治疗组患者脑电图异常率分别为40%,46.67%,差异无统计学意义(P=0.602);治疗后两组脑电图的异常率分别为13.33%,36.67%,有显著性差异(P=0.037);6、治疗过程中联合组有4名(13.33%)患者出现了不良反应,常规组为3名(10.00%),无显著性差异(P=0.688)。研究结论:1Hz重复经颅磁刺激联合常规药物较单纯药物治疗失眠症疗效更佳,同时可以改善失眠患者的焦虑、抑郁症状,并不会增加不良反应的发生率。