基于文献资料探究含附子方药在脾胃病治疗中的配伍规律及临床应用

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hhrs918
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研究目的:通过收集整理近20年含附子方药相关文献,对附子方药的配伍及运用进行数理统计和数据挖掘,分析并总结现代医家应用附子治疗脾胃病的用药规律,为附子在临床上运用提供理论依据和配伍思路。研究方法:本研究采用文献研究与数据挖掘统计分析相结合的方法,将在CNKI、万方、维普数据库收集的近20年附子方药治疗脾胃病相关文献进行整理,用Excel规范数据后,运用SPSS Statistics、SPSS Modeler系统对收集整理的附子方药数据进行数据挖掘,运用关联规则及聚类分析分别对附子方药的药物配伍、药物的性味归经、所治疗脾胃病的中西医病名、证型、症状等进行频数统计,并分析方药配伍特点及临床运用规律。研究结果:本研究纳入的含附子处方共165首,涉及的药物共计184味,累计用药频次1712次,除附子(165次)外其余配伍药物使用频次排名前3位分别为:甘草,干姜,白术;附子使用最小剂量为3g,最大用量为120g,常用量为10g,平均用量为16.39g;配伍药物类别使用频次排名前3位分别为:补气药,温里药,清热药;附子方药中温性药物使用频次最高,为647次,其余分别为平性药,热性药,寒性药,凉性药;附子方药中甘味药使用频次最高,为938次,其余分别为辛味药,苦味药,酸味药,淡味药,咸味药;附子方药的药物归经主要为:脾经、胃经、肺经等;附子方药治疗的常见脾胃病主要为:泄泻、胃痛、腹痛等;附子方药治疗的常见消化系统疾病主要为:腹泻、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎等;附子方药治疗脾胃病的常见证型主要为:肾阳虚衰兼脾胃虚弱证、脾胃虚寒证、阳虚秘等;附子方药治疗的常见症状以饮食异常、大便异常、身凉怕冷等类型为主;关联规则分析结果:应用附子方药治疗脾胃病时使用了大量药对和药组,常用药对有:附子、甘草,附子、干姜,附子、白术等共127对;聚类分析结果:得到3个聚类方:C1:附子、白芍、木香、薏苡仁,C2:黄芪、甘草、茯苓、白术、人参、生姜、半夏、砂仁、肉桂、吴茱萸,C3:厚朴、大黄、党参、干姜、桂枝、当归、细辛、乌梅、黄连。结论:1.含附子方药中药物的配伍应用体现了现代医家对温阳学术思想的传承。2.含附子方药中用药以入脾经最多,体现了现代医家治疗脾胃病“重视后天脾土”的思想。3.通过对含附子方药治疗脾胃病的文献进行挖掘,总结出部分脾胃病以“虚”、“寒”为发病基础。在用药方面复杂多样,以寒热并用为用药特点;在治疗上多法并存,以温清并施为主要治疗方法,同时兼顾各脏腑间关系。
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