目的：本研究旨在探讨护理人员的HIV职业暴露风险认知对护理操作中自我防护态度和行为的影响。　　方法：以方便抽样的方法对武汉市3家三级甲等医院的护理人员进行匿名问卷调查。问卷主要内容包括：调查对象一般情况、HIV职业暴露的认识和经历、HIV职业暴露风险认知四维度、护理操作自我防护。采用EpiData3.1建立数据库，双录入方式录入数据。采用SAS9.2进行逻辑检查、数据处理和数据描述性分析。用算术均数、标准差、构成比等指标来描述被调查者的一般情况、问卷中各维度相应条目的回答情况；方差分析用来分析风险认知、自我防护的影响因素。采用Amos20.0软件应用结构方程模型构建风险认知对自我防护态度与行为影响的模型，对其相关关系进行定量化分析。　　结果：1.本次调查共发放问卷460份，回收问卷452份，436份有效，有效率为96.46％。调查对象以女性为主，占87.39％，平均年龄为30.75±8.52岁，工作年限中位值为6.5年，学历以―大专‖和―本科‖为主，分别占52.29％和41.97％；技术职称以―护士‖居多，占44.72％，受聘方式为―编外合同‖的调查对象占59.63％。　　2.67.89％的护理人员表示在以往的工作中没有明确接触过AIDS/HIV携带者的经历，32.11％的护理人员表示明确接触过。最近一个月，69.72％的护理人员没有在工作中被针头刺伤，30.28％的护理人员至少被针头刺伤一次；69.72％的护理人员没有在工作中被刀片或其他利器割伤，30.28％的护理人员至少被刀片或其他利器割伤一次；最近一周，52.52％的护理人员没有在工作中被病人的血液或体液沾染到皮肤或粘膜，47.48％的护理人员至少被沾染到一次。　　3.HIV职业暴露风险认知总体水平标准化得分为8.17±0.83，风险认知四维度的标准化得分由高到低依次为：严重性认知（9.15±0.87）、影响程度认知（8.99±1.01）、情感反应（8.16±1.32）、可能性认知（5.85±2.04）。自我防护态度（8.51±1.50）、自我防护自我效能（8.30±1.48）得分相对较高、自我防护行为（7.02±1.70）得分相对较低。　　4.风险认知、自我防护态度和行为的影响因素分析：（1）护理人员HIV职业暴露风险认知受到工作年限、学历、HIV携带者的接触经历的影响。（2）护理人员自我防护态度受到所在科室、技术职称的影响。（3）护理人员的自我防护行为与所在科室有关。（4）护理人员进行防护的自我效能受到所在科室、工作年限、技术职称的影响。　　5.HIV职业暴露风险认知对自我防护态度有正向影响，即风险认知水平越高，护理人员越愿意进行自我防护；但是风险认知对自我防护行为没有影响。风险认知与自我防护的关系模型Ⅰ中，风险认知对自我防护态度有直接的正向影响，影响大小为0.44，自我防护态度对自我防护行为的影响没有统计学意义，风险认知对自我防护行为的影响没有统计学意义。风险认知与自我防护的关系模型Ⅱ中增加了自我防护的自我效能，风险认知对自我防护态度有正向的直接影响，影响大小为0.45，自我防护的自我效能对自我防护态度和自我防护行为均有正向的直接影响，影响大小分别为0.15、0.53，自我防护态度对自我防护行为的影响没有统计学意义，风险认知对自我防护行为的影响没有统计学意义。　　结论：1.护理人员存在HIV职业暴露风险，虽然客观风险相对较低，但护理人员的主观风险认知水平较高。　　2.护理人员护理操作中防护态度较好，防护自我效能较强，但防护行为欠佳。　　3.护理人员的工作年限、学历、HIV携带者接触经历是风险认知的影响因素。所在科室、工作年限、技术职称是自我防护的影响因素。　　4.HIV职业暴露风险认知对自我防护态度有正向作用，但风险认知和自我防护态度对自我防护行为均无影响，防护自我效能可以提高自我防护态度、增强自我防护行为。