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目的:通过分析脑卒中高危人群中医证候要素相关特征,以及利用脑血流自动调节功能变化评价天麻钩藤饮和涤痰汤的干预效果,为中医药防治脑卒中提供新的靶点和机制。方法:1.于2021年1月1日-2021年2月15日,收集脑卒中高危人群患者644例,对其证候要素、高血压、糖尿病等脑卒中相关危险因素、生活质量进行调查登记,并录入数据库。应用SPSS 25.0进行描述性分析、卡方检验、秩和检验等方法对中医药干预前后证候要素特征及其他临床因素进行相关性研究。2.基于利用中药系统药理学分析平台（TCMSP）、Pubchem（https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/）、Swiss ADME（http://www.swissadme.ch/）、Genecard数据库（www.genecards.org/）等数据库平台,对天麻钩藤饮、涤痰汤进行复方活性成分、GO功能富集分析、KEGG通路富集分析,构建成分-靶点-通路网络图,分析其对脑血流自动调节功能潜在作用靶点和机制,并用Cytoscape3.9.0软件和R软件进行可视化处理。3.对2021年1月1日-2021年2月15日收集102例脑卒中高危人群患者（中药组56例、对照组46例）,应用SPSS 25.0进行描述性分析、卡方检验、单因素及多元归回分析等方法分析其干预前后的中医证候积分变化特征及脑血流自动调节功能变化及影响因素。结果:1.本研究对644例脑卒中高危人群临床的特进行分析,结果表明女性数量大于男性,51-70岁是主要的分布年龄,受教育程度普遍在高中及以下。本研究的主要病例分布以东北地区为主,饮食偏咸和吃蔬菜是主要的饮食习惯,体重普遍偏重,腰臀比和BMI方面性别没有显著性差异。危险因素分布方面,缺乏体育活动、家族史和高血压分布较多。在只合并3种危险因素的人群种,以吸烟+缺少体育活动+家族史为主要分布特征。2.在中药组和对照组证候积分方面:整体上看中药组干预前后证候积分变化明显优于对照组。尽管在痰湿证和内火证对照组干预前证候积分小于中药组,但在干预后中药组的证候积分改善程度还是优于对照组。在瘀血证和阴虚证中两组干预前后证候积分均无显著性改变。通过3个时点的评价,中药组的内风证、内火证、气虚证、痰湿证证候积分改变持续降低,而对照组只对内风证的干预效果较为明显。同时经过多因素线性回归分析生活质量评分与内火证、气虚证、痰湿证存在呈负相关。两组生活质量评分显示中药组整体病例干预前生活质量评分低于对照组,而在干预后中药组的生活质量评分明显高于对照组,说明中药干预后脑卒中高危人群的生活质量得到显著改善。3.结果表明天麻钩藤饮和涤痰汤对于脑血管舒张功能有潜在作用。其可能通过调控血管舒张因子（前列环素、一氧化氮等）、血管收缩因子（血栓素A2、5羟色胺等）的表达、离子的交换、血管内皮细胞的增殖和凋亡、神经细胞的保护、抗炎、抗氧化等靶点,潜在的作用通路包括PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、Ras信号通路等。因此天麻钩藤饮和涤痰汤改善脑血流自动调节功能具有一定可能性。4.本研究的结果表明在证候要素中,中药组证候积分干预前后对比内风证6.79±5.08下降为4.82±5.04、内火证22.38±11.81下降为17.88±10.88、痰湿证22.14±8.43下降为13.55±6.75、血瘀证3.77±5.59下降为2.98±5.27、气虚证22.21±16.55下降为15.71±9.3、阴虚证3.84±5.56下降为2.59±3.93,并且痰湿证、TIA、糖尿病史与相位差存在线性关系。结论:1、天麻钩藤饮和涤痰汤可以改善脑卒中高危人群的证候要素积分提高其生活质量,同时本研究明确了脑卒中高危人群的证候要素积分与其生活质量存在线性关系。2、本研究发现相位差与痰湿证存在线性关系,说明了中医药对于改善脑卒中高危人群脑血流自动调节功能有巨大潜力。