目的：比较葆肾合剂、葆肾合剂联合雷公藤多苷片治疗脾肾气虚湿热型慢性肾炎蛋白尿两种治疗方法疗效及安全性有无差异。方法：44例符合纳入标准的慢性肾炎患者随机分为葆肾合剂治疗组23例、葆肾合剂合雷公藤多苷片治疗组21例。两组一般治疗相同,在一般治疗的基础上葆肾合剂治疗组+葆肾合剂,葆肾合剂联合雷公藤多苷片治疗组+葆肾合剂+雷公藤多苷片。以30天为一个疗程,连续观察3个疗程。观察治疗前后临床症状、尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯等疗效指标及谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血白细胞等安全性指标的变化。结果：从改善临床症状来看,葆肾合剂治疗组、.葆肾合剂合雷公藤多苷片治疗组总有效率分别为65.22%、86.67%,两组治疗前后比较均有非常显著差异(P<0.01),两组改善临床症状疗效有显著差异(P<0.05)。在降低蛋白尿方面,葆肾合剂治疗组、葆肾合剂合雷公藤多苷片治疗组总有效率分别为86.96%、93.47%,两组治疗前后比较均有非常显著差异(P<0.01),两组治疗减少尿蛋白疗效比较有显著差异(P<0.05)。对肾功能的影响,两组治疗前后比较无显著差异(P>0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。对血脂的影响,两组治疗前后比较有显著差异(P<0.01),组间比较有明显差异(P<0.05)。不良反应发生率葆肾合剂治疗组、葆肾合剂合雷公藤多苷片治疗组在治疗中分别为0%、25%。结论：葆肾合剂联合雷公藤多苷片治疗脾肾亏虚湿热型慢性肾炎蛋白尿,能够有效改善患者的临床证候,降低蛋白尿,降低血脂,并且不良反应发生率较低,值得临床推广。