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目的：通过对湖北省现有美沙酮门诊运行情况调查分析,探讨美沙酮门诊病人脱失率、运营中存在的困难、工作人员美沙酮认知、目标人群治疗依从性及影响因素,为采取有针对性干预措施提供科学依据；方法：采用普查和多阶段抽样方法,抽取湖北省48家美沙酮门诊负责人、101例门诊医师、药师、护士和359例美沙酮受治者作为研究对象,采用自拟的《湖北省美沙酮门诊运营情况调查表》和《美沙酮门诊运行情况访谈表》,调查分析美沙酮门诊治疗脱失率和运营困难等现况及影响因素,应用自拟的《MMT工作人员毒品危害减轻认知问卷》,调查分析美沙酮工作人员美沙酮认知及影响因素,采用自拟的《MMT受治者基本情况问卷》、Mosiky服药依从性量表和肖水源的《社会支持评定量表(SSRS)》,调查分析目标人群的服药依从性、社会支持及影响因素；结果：48家美沙酮门诊在治人数6900人,目前总体脱失率是20.40%,有4家门诊的治疗脱失率超过45.00%。引起脱失的原因包括病人违法犯罪被关押(84.09%)、偷吸毒品(75%)、转诊(56.82%)等。101名美沙酮工作人员对“美沙酮维持治疗禁忌”、“美沙酮维持治疗药理作用”和“美沙酮维持治疗毒品危害减轻作用,,的知晓率分别为97.03%、77.23%、77.23%,对“美沙酮维持治疗入组对象,,和“美沙酮维持治疗剂量依据”的知晓率分别是41.58%和26.73%。门诊所在地区归属的行政级别越高,工作人员对MMT知晓率越高(P<0.05)。359例受治者中,183例治疗依从性良好(50.98%),144例依从性中等(40.11%),32例依从性差(8.91%)。Logistic回归分析结果显示,女性、对毒品的渴求程度小、良好的美沙酮维持治疗效果、门诊满意度高为治疗依从性促进因素(P<0.05)。359例受治者的社会支持总分得分为31.14±9.022；主观支持分为19.47±6.265；客观支持分为6.43±2.807；支持利用度为5.24±2.084。Logistic回归分析结果显示,受治者有异性伴侣、与家人关系和睦、治疗期间不认可、不偷吸毒品可能为获得社会支持的促进因素(P<0.05)。结论：湖北省美沙酮治疗脱失率较高,影响脱失率主要因素是受治者违法犯罪和偷吸毒品；美沙酮工作人员部分美沙酮知识认知程度偏低；受治者的服药依从性和社会支持有待提高；应加强政府主导、多部门协作、专业机构倡导、目标人群参与的综合干预,提高美沙酮维持治疗依从性。