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目的:本项目旨在通过前列腺指数、凋亡抑制基因Bcl-2、凋亡促进基因Bax来研究补肾活血通淋方治疗良性前列腺增生症的作用机制,评价补肾活血通淋方对良性前列腺增生症大鼠模型Bcl-2和Bax的影响,为中医药诊治良性前列腺增生症提供较为科学的理论和实验依据。方法:雄性Wistar大鼠60只,编号称重,随机分为6组,每组10只,即假手术组、模型组、保列治组(阳性对照组)、补肾活血通淋方低剂量组、补肾活血通淋方中剂量组、补肾活血通淋方高剂量组。大鼠适应性喂养1周后开始造模。各组均腹腔注射10%的水合氯醛(3.5mg/kg)麻醉,无菌操作下进行手术,经腹腔摘除双侧睾丸,假手术组仅麻醉后切开腹腔,游离并不摘除双侧睾丸。术后恢复7天,假手术组不注射丙酸睾酮,给予10ml/kg生理盐水,余5组按造模方法(每只大鼠每天皮下注射丙酸睾酮5mg/kg)造模,造模开始后,模型组给予10ml/kg生理盐水,保列治组给予0.8mg/kg,(溶于10ml生理盐水,相当于临床用药量的10倍),补肾活血通淋方低剂量组给予5ml/kg(相当于临床用药量的5倍)、补肾活血通淋方中剂量组给予10ml/kg(相当于临床用药量的10倍),补肾活血通淋方高剂量组给予15ml/kg(相当于临床用药量的15倍)。以上均采用灌胃给药,1天1次,每周称体重1次,以调节给药用量,连续30天。末次给药24h后,断头处死动物,取前列腺组织,分组标记,大鼠前列腺用电光分析天平称重,获取前列腺湿重,同时制作光镜和免疫组化标本,对各组标本进行分析并观察光镜下前列腺细胞形态变化。结果:3个中药治疗组大鼠前列腺湿重、前列腺指数及Bcl-2表达水平均明显低于模型组,且Bax的表达水平均明显高于模型组,其中尤其以补肾活血通淋方高剂量组最为明显。补肾活血通淋方高、中剂量组与保列治组比较有统计学意义;补肾活血通淋方低剂量组与保列治组比较时,Bcl-2表达水平有统计学意义,Bax表达水平无统计学意义。模型组大鼠前列腺组织可见明显的病理性改变,补肾活血通淋方低剂量组与保列治组大鼠前列腺组织的病理性改变较模型组减轻,补肾活血通淋方中剂量组大鼠前列腺组织的病理性改变较模型组减轻,补肾活血通淋方高剂量组大鼠前列腺组织的病理性改变较模型组显著减轻,各组大鼠前列腺组织病理学改变均有统计学意义。