2009-2012年福建省立医院肺癌患者的临床特征与预后分析

被引量 : 1次 | 上传用户:lsh19
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的原发性支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。为了对肺癌的病因和影响因素有更深理解,我们进一步探究了肺癌临床特征及其预后影响因素。方法收集2009年1月至2012年8月于福建省立医院住院初次确诊为原发性支气管肺癌的831个患者,对其性别、年龄、吸烟史、病理类型、TNM分期、诊断方式、合并疾病、营养情况及治疗方法进行分析。Kaplan-Meier法计算中位生存时间和生存率,Log-rank进行生存率显著性检验,Cox比例回归风险模型进行多因素分析,评价各因素对预后的影响。结果本研究中男/女=2.21:1,平均发病年龄60.00岁;NSCLC和SCLC所占比率分别为90.9%,9.1%,所有病理类型中以腺癌发病率最高(52.5%);在未吸烟组中腺癌发病率最高(72.3%),在吸烟及既往吸烟组中鳞癌发病率最高(37.4%,45.6%);诊断方式中以维支气镜检查使用最为广泛(51.1%),其次为手术病理活检(33.2%)。所有研究对象总体中位生存期为24.60±1.99月,1、2、3、4年总体生存率分别为70.3%,51.0%,40.1%,32.2%,其中NSCLC的中位生存期26.30±2.05月,SCLC的中位生存期14.23±1.32月;女性中位生存期比男性长(男性MST22.43±2.08月,女性MST30.23±3.66月,P=0.001);NSCLC中早期中位生存期较进展期长(早期I-IIIa期MST45.46±3.32月,进展期IIIb-IV期MST16.40±1.08月,P<0.05);SCLC中局限期中位生存期较广泛期长(局限期MST14.23±3.01月,广泛期MST12.50±2.52月,P<0.05)。通过单因素生存分析显示NSCLC中性别(P=0.017)、年龄(P=0.007)、吸烟状态(P=0.023)、TNM分期(P=0.000)、治疗方式(P=0.000)、ALB(P=0.003)、HB(P=0.000)是影响预后的因素。Cox多因素分析显示性别、临床分期、治疗方式及HB是影响NSCLC预后的独立危险因素。Cox多因素分析显示SCLC中只有治疗方式(P=0.049)是影响预后的独立危险因素。结论通过对肺癌临床特征及相关预后因素的分析,了解了近年福建肺癌的流行病学特征及肺癌的部分预后影响因素,可以指导临床诊断及个体化的治疗方案的制定,从而能改善患者的预后。
其他文献
目的探讨滋肾益髓方治疗帕金森病运动症状及非运动症状的疗效。方法采用随机数字表,将60例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,2组均以抗帕金森病西药治疗为基础,治疗组加用
耳蜗螺旋神经节(Spiral ganglion, SG)主要是由神经元和胶质细胞共同构成的外周感觉神经节组织,位于耳蜗蜗螺旋小管内,沿耳蜗轴螺旋式分布。螺旋神经元(Spiral ganglion neurons,
【背景】帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,线粒体功能障碍在PD发病过程中发挥着重要作用,在与PD发病相关的众多环境与遗传因素中,线
研究背景:冠状动脉粥样硬化性心病发病率在欧美等发达国家居首位,在我国亦高居第二,其中急性冠脉综合征的发病率逐渐上升,并呈现向年轻化发展的趋势。如今随着冠脉介入治疗技术的
在回溯改革开放以来渔业总供给管理相关制度和政策演进的基础上,围绕渔业供给侧结构性改革的基本内涵、理论基础与现实依据做初步探究。认为渔业供给侧结构性改革的概念特征
目的研究人乳头状瘤病毒(HPV)感染与乳腺浸润性导管癌(IDC)患者临床病理特征的关系,同时探讨HPV感染与癌组织中C-erbB-2蛋白表达的相关性。方法随机抽取2008年1月~2012年1月福
夜经济已经成为中国发达城市重要的消费形式和经济增长点。夜间旅游是夜经济的重要组成部分。文章介绍了夜经济的兴起,分析了夜间旅游的特点和对城市发展的重要意义,并就夜间
山西省石炭二叠系地层分布广泛,其中赋有丰富的煤炭资源。对于石炭二叠系地层的划分,以往的研究多侧重于岩性、岩相和古生物的特征。而在化石指示性不明显而且局部岩相变化异
目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1990-2006年收治的46例PHPT患者的临床资料。结果46例PHPT中肾型4例,骨型24例,混合型13例,无症状5
原发性肝细胞肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)是常见的致死性恶性肿瘤之一,虽然各种治疗方法不断改进,但是该疾病的死亡率仍高居不下,究其原因主要是肝癌的复发及肝内外转移。