背景 尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的性传播疾病,发病人数逐年增长,据有关报道称现己成为我国第三大性传播疾病。主要发生在20-40岁的性活跃人群中,最好发部位是生殖器和肛周,男性常见于包皮、系带、冠状沟等,女性常见于大阴唇、小阴唇、后联合,偶可见于外阴部及肛门周围以外的地方。治疗方法主要有化学腐蚀、物理治疗(包括冷冻、微波、温热疗法)、手术治疗、免疫疗法、5-氨基酮戊酸光动力治疗以及各种治疗联合疗法等,但居高不下的复发率一直困扰着医患双方,有报道称复发率高达59%。而孕期妇女由于受胎盘激素的影响,宫颈血管怒张充血、糖蛋白增多,HPV感染率高于非孕期,并且妊娠期由于内分泌的改变及免疫功能降低,治疗困难且复发率高,对于孕妇及胎儿的健康都构成威胁。故如何在不影响孕妇继续妊娠及再次妊娠,对孕妇及胎儿无危害的情况下,制定一项有效、安全的治疗方法显得很重要。但由于孕妇个体的特殊性,治疗上一般采用物理治疗,目前临床多采用微波、二氧化碳激光、宫颈锥切术、棉签冷冻,治疗效果不佳,复发率较高。为研究液氮喷冻及微波对于孕妇宫颈尖锐湿疣的疗效,我们进行了临床研究。目的本研究比较液氮喷冻和微波对于孕妇宫颈尖锐湿疣的治疗效果、治疗次数和平均治愈时间。方法通过典型临床表现结合醋酸白试验,部分患者有病理检查支持,入选孕妇宫颈尖锐湿疣患者48例。治疗组25例,采用液氮喷冻疗法,对照组23例,采用微波疗法,治疗结束后4周、8周、12周随访。随访期间如有复发重复上诉治疗。治疗至皮损完全消退,醋酸白试验持续阴性。分别记录两组的治疗次数,计算平均治愈时间。结果用spss17.0软件进行分析,观察2组实验结果的差别。结果所有患者治疗期间均治愈,无失访患者,最长治疗时间是12周,最长观察时间是6个月。治疗组1次性治愈5例(20.00%),2次治愈例数8例(32.00%),3次治愈例数9例(36.00%),4次治愈例数3例(12.00%);对照组1次性治愈1例(4.35%);2次治愈例数3例(13.04%),3次治愈例数11例(47.82%),4次治愈例数8例(34.78%)。治疗组平均临床治愈时间约42天,对照组约为67天。结论液氮喷冻疗法治疗孕妇宫颈尖锐湿疣,相对于微波治疗,有着效果显著、治疗次数短、平均治愈时间短的优点,但由于本次研究病例数量较少、随访时间较短、操作过程中术者的技术及对治疗时间的把握可能有差异,故妊娠期宫颈尖锐湿疣的治疗仍然值得进一步临床观察。