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目的：比较分析早期乳腺癌术后TC和FEC两种辅助化疗方案对患者生活质量影响、毒副反应以及成本。方法：前瞻性调查分析了2010年7月-2011年7月浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科收治的33例需要术后辅助化疗的早期乳腺癌患者(Ⅰ期或Ⅱa期),年龄36-68岁,卡氏评分≥80分。将患者分成不同化疗方案的两组,TC方案组和FEC方案组。采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)编制的生活质量核心问卷(QLQ-C30)及附加乳腺癌相关问卷(QLQ-BR23)简体中文版,分别在患者诊断明确未行治疗前、首次和末次化疗后问卷调查,根据EORTC QLQ-C30Scoring Manual评分,对两组不同化疗方案的生活质量问卷中各项得分进行,检验,进行统计学分析。同时比较两组化疗方案所引起的毒副反应以及完成全部辅助化疗所带来的总成本,进行统计学分析。结果：33例早期乳腺癌患者中,TC方案组18人,FEC方案组15人,无论是首次或是末次化疗后的患者总体生活质量评分均低于未行治疗前(P<0.05),FEC方案组末次化疗后的患者总体生活质量评分低于首次化疗后(P<0.05),但是TC方案组首次化疗后及末次化疗后生活质量无统计学差异(P>0.05),不同化疗方案在各时间点水平总体生活质量无统计学差异(P>0.05)。未行治疗前与首次化疗后,两组患者各功能指标、症状相关指标无明显统计学差异；末次化疗后,患者恶心呕吐症状FEC方案组较TC方案组明显,有统计学差异(P<0.05),其余指标两组之间未见统计学差异。比较TC方案组及FEC方案组所产生的毒副反应,可以看到Ⅰ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率TC方案组较FEC方案组多(77.7%：40%),有统计学差异(P<0.05)。而其中Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率TC方案组也较FEC方案组多(33.％0)：20%),但无统计学差异(P>0.05)。Ⅰ～Ⅳ度恶心呕吐胃肠道副反应的发生率FEC方案组较TC方案组多(100%：66.7%),Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐胃肠道副反应的发生率FEC方案组也较TC方案组多(40%：0%),均具有统计学差异(P<0.05)。TC方案组中有4例产生了切口感染,占22.2%,而FEC方案组则没有发生切口感染,但无统计学差异(P>0.05)。其余脱发、肝肾功能损害及心脏毒性等毒副反应的两组发生率无明显差别,无统计学差异。比较4次TC方案与6次FEC方案化疗所需总成本,可以看到4次TC方案化疗所需总成本明显高于6次FEC方案,有显著统计学差异(P<0.001)。结论：早期乳腺癌患者术后辅助化疗期间,TC方案和FEC方案均使患者生活质量下降,但两者对生活质量的影响没有明显差异。TC方案引起的毒副反应较FEC方案多,但都可以控制,患者均能顺利完成整个辅助化疗。TC方案所产生的总成本较FEC方案高。