基于CT断层扫描的主动脉夹层的流体动力学分析

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主动脉夹层,也称为主动脉夹层动脉瘤,是一种严重危害病人健康的急性主动脉疾病。临床上发现主动脉夹层的发病率呈逐年增加的趋势。如果不加以治疗,随着血管腔内压力的不断推动,夹层被撕裂的程度越来越大,血管管壁变薄,最终可能导致夹层的破裂,病死率高达80%~90%。临床上采取的治疗方法主要是内科保守治疗和外科根治性手术治疗。目前对于主动脉夹层的发病机理及内膜破口的撕裂位置并没有具体阐明,手术治疗还不是非常成熟。因此,从流体动力学角度研究主动脉夹层动脉瘤,可为临床治疗主动脉夹层提供重要的指导意义。本文首先对目前研究较多的理想化的主动脉瘤模型进行了数值计算,从而验证本文所采用的数值计算方法的有效性和可靠性。对于理想化的主动脉瘤模型,利用流体计算软件FLUENT计算,从而得出主动脉瘤内部的流场变化及壁面受到的血液的冲击切应力和静态压力;利用流体动力学软件ANSYS-CFX进行流固耦合计算,通过与正常的血管进行比较,分析病变血管承受的血流对于壁面的影响,得出了病变血管易发生破裂的位置,从而验证了数值计算方法的有效性和可靠性。论文的主要工作是根据CT断层扫描得到的527张主动脉夹层的切片图,通过医学处理软件3D-DOCTOR读取DICOM数据,通过实体逆向重构软件GEOMAGIC重构出真实的主动脉夹层、真腔及假腔。利用流体计算软件FLUENT进行数值计算,分析主动脉夹层、真腔及假腔内部的流场特征,得出主动脉夹层壁面及内膜片受到的血液的冲击切应力及静态压力,分析管壁的危险位置,为临床上手术治疗主动脉夹层提供必要的指导;利用流体动力学软件ANSYS-CFX进行流固耦合计算,分析主动脉夹层的真腔及假腔的变形,得出管壁上的变形分布。本文采用的模型真实可靠,采用的边界条件是临床上通过核磁扫描得出的真实的速度、压力条件。数值计算结果表明:主动脉夹层破口附近壁面受到的剪切力会急剧的增大,假腔顺向扩展的趋势强于逆向扩展的趋势。计算中采用弹性壁面时计算得到的壁面切应力比刚性壁面时小,因此采用刚性壁面的计算结果是偏于安全的。
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