目的研究重庆市社区层面对本区域突发公共卫生事件应急预案的制定现状及其主要影响因素,研制适合社区突发公共卫生事件应急预案的编制程序,以促进我国社区制定符合实际情况的应急预案。方法1、深入访谈:通过对重庆市部分疾病预防控制中心、卫生局相关人员、社区卫生管理人员共15人进行深入访谈,了解社区应急预案的制定现状,探讨影响其制定及符合实际程度的主要因素,并为定量调查提供线索。2、问卷调查:在定性分析和查阅资料的基础上,编制调查问卷一,通过分层随机整群抽样对该市主城、近郊和远郊三个层次27个区县的703个街道或乡镇的卫生管理人员进行问卷调查,了解各区县社区应急预案的制定情况及其主要影响因素;编制调查问卷二,对来自该市全部40个区县的预防医学专业人员共123人进行问卷调查,征求其对预案编制程序的意见。用EPIdata建立数据库输入数据,通过SAS8.0统计软件进行卡方及Logistic回归分析。3、现场研究:选择重庆市九龙坡区华岩镇作为研究对象,按照预案编制程序,收集相关资料,提出具有针对性的预案的主要内容。结果截至2007年10月,该市社区层面突发公共卫生应急预案制定率为31.07%±3.68%,在制定了预案的社区中其预案符合本地实际的比例为27.13%±6.27%,而在全部社区中所占比例为8.43%±2.16%;主城社区预案制定率高于近郊和远郊区县(х2=29.22,P<0.0001),而近郊与远郊区县社区预案制定率没有显著性差别(х2=3.61,P>0.05);三个层次已制定预案的社区中预案符合实际的比例之间没有显著性差别(х2=2.37,P>0.05)。Logistic回归结果显示,影响社区是否制定应急预案的因素依次是社区应急经费投入、上级有关政策规定、领导重视程度、社区卫生专业人员数量;影响预案是否符合实际的因素依次为制定时是否有专家参与、是否依照一定程序、制定后是否演练、是否修改。有99.2%的专业人员认为制定社区预案需按一定的程序,包括成立领导小组、描述社区、描述危险、确认危险、危险分级、编写预案。结论目前该市社区层面应急预案制定的情况并不乐观,大多数社区结合本社区实际情况的应急预案尚未制定。因此,增加社区应急经费投入、制定相关政策、增强各级领导的社区应急意识,开展对社区相关突发事件的应急培训,根据社区实际情况,按照成立领导小组—描述社区—描述危险—确认危险—危险分级—编写预案的程序来编制符合自身特点的应急预案是非常必要的。