黄河流域是我国重要的生态屏障和经济地带。在黄河流域生态保护和高质量发展战略以及碳达峰、碳中和目标的加持下,如何实现黄河流域可持续发展,成为亟需解决的重要问题。山东是沿黄9省中唯一的沿海省份,经济总量和人口总数分别占到了全流域的32.1%和23.9%,对于引领黄河流域的生态保护和高质量发展具有关键作用。黄河在山东省内流经菏泽、济宁、泰安、聊城、济南、德州、滨州、淄博、东营9市,充分发挥这些城市的比较优势,构建区域、城市之间协同联动、优势互补的发展格局对于黄河流域山东段整体的区域生态系统健康具有关键重要意义。区域生态系统是一个由自然、经济和社会要素组成的复杂系统,是一个有多种相互作用关系的网络。本文以黄河流域山东段9市为研究对象,按照“回顾评价—健康诊断—路径提升”的研究思路,对该区域生态系统健康水平进行动态评价,并设计因地制宜的提升路径。在回顾评价部分,以能值分析为支撑,将污染物稀释所需生态服务能值投入量和污染物及CO2排放所致生态和人体健康能值损失量纳入能值流量核算,构建能值评价指标体系,对沿黄9市的可持续发展水平进行评价。在健康诊断部分,基于“驱动力—压力—状态—影响—响应”（DPSIR）模型,构建了区域生态系统健康评价指标体系,采用三角模糊层次分析法、熵权法和博弈论权重集化模型对指标进行赋权,应用基于理想解相似度的排序偏好技术（TOPSIS）模型对沿黄9市的生态系统健康状况进行诊断。在路径提升部分,引入协同度模型和障碍度模型,分别从区域和城市的角度分析制约沿黄9市生态系统健康发展的因素,结合区域实际情况提出因地制宜的提升路径。回顾评价结果表明,泰安、菏泽、德州、聊城可持续发展指数（ESI）在1-10之间,具有可持续发展的较大潜力;济南、济宁、淄博、东营、滨州ESI＜1,处于消费型经济系统的状态,资源开发程度较大;所有城市能值可持续指标（EISD）在波动中均呈现下降的趋势,可持续发展水平减弱,但整体来看下降趋势逐步减缓。通过健康诊断发现,沿黄9市2010-2019年间的健康水平不断提升,东营健康综合指数最高、菏泽健康综合指数最低,并逐渐形成以济南为中心的高价值区。此外,德州、聊城进步最为显著,健康综合指数分别增长了 0.193和0.145,泰安、滨州较2010年改善变动不大。在路径提升部分,沿黄9市的健康协同度在[-0.009,0.080]之间震荡,区域健康协同度整体上仍处于较低水平;此外,沿黄9市的关键障碍因子在2010-2019年间发生了较大变化,从2010年集中在驱动力层的指标转变为2019年集中在状态层和响应层的指标,宏观视角上从社会经济发展方面转向能源资源结构和生态环境质量方面。论文最后基于研究结果和各市实际情况,从区域协同、能源资源、生态环境三个角度设计了生态系统健康提升路径。