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生存素是新近发现的凋亡蛋白抑制因子家族成员之一,通过测定外周血生存素确定血中游离癌细胞有很高的临床意义和实用价值。
目的:探讨外周血中生存素的表达与胃癌生物学行为的关系。
方法:
血液标本取自2005年6~11月该院肿瘤外科的53例胃癌手术患者,以反转录-聚合酶链式反应-酶联免疫测定(RT-PCR-ELISA)方法检测胃癌患者外周血中生存素mRNA的表达,比较其是否与肿瘤部位、大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期具有相关性。
结果:
53例胃癌外周血中60.4%(32例)生存素mRNA表达阳性。肿瘤>5cm及≤5cm生存素mRNA表达率分别为78.3%、46%。浸润深度达浆膜层者外周血生存素mRNA表达率74.2%,高于侵及黏膜下层及肌层的表达率(33.3%),淋巴结有转移者外周血表达率为75.0%,高于无淋巴结转移的表达率(29.4%)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者表达率分别为33.3%、38.8%、81.0%、100%。胃癌低及未分化外周血生存素mRNA表达率(68.8%)虽高于高中分化表达率(47.6%),但无统计学意义。
结论:
生存素mRNA在外周血的表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和临床分期均有明显相关性,但与肿瘤部位、分化程度无明显相关。外周血生存素的表达可作为评价胃癌生物学行为及预后的参考指标。