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我国农民工群体来源于从事农业生产活动并具有农村户籍的农业人口,我国改革开放后,在户籍政策的放松和城市化进程的加快的社会背景下,对劳动力需求的巨大缺口使农民迅速涌入城市,具有浩大声势的民工潮迅速成为我国一大新兴的群体。农民工的默默付出推动着社会发展的齿轮,为我国城镇化建设做出了巨大贡献。当前,我国正处于转型的关键时期,各种社会问题层出不穷,公共卫生及医疗保障正是社会关注的重点问题,我国公共医疗卫生服务存在多种问题,距离公共医疗卫生服务均等化的目标还有相当的差距。我国公共医疗卫生服务存在区域间、群体间的供给差异,公共医疗资源分配也严重不均衡。享受健康是全体人民群众最基本的权利,农民工群体由于数量庞大,流动性较快,工作类型艰苦,并且文化程度普遍较低,卫生意识不强,身为社会的弱势群体,政府更应该主动为其提供必要的基本公共医疗卫生服务来保障农民工的健康,但到目前为止农民工这一群体的生活状况和健康问题还没有得到社会应有的关注和重视。随着我国医改的不断推进和深入,公共医疗卫生服务已成为政府关注的焦点,2009年7月由卫生部等部委出台的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》明确提出,目标到2011年要完成基本卫生服务项目在全国范围内的普及工作,进一步缩小城乡与地区之间公共医疗卫生服务的差距。当前全国各地积极发展基本卫生服务并取得明显进展,但由于我国人口众多、医疗卫生资源有限、城乡与区域间差距较大等客观因素的局限,导致我国公共医疗卫生服务均等化的进展缓慢,而农民工出身在医疗卫生资源匮乏的农村地区,虽然来到城市辛苦奔波却由于各种制度因素的制约无法同城市居民一样享受公共医疗卫生服务,农民工这一群体的状况能够集中体现我国公共医疗卫生服务供给过程的各种问题,对农民工群体的公共医疗卫生服务进行研究具有较强的现实意义。海口镇位于我国劳务输出大省安徽省西部,由长江与皖河冲击而成,总面积109.8平方公里,全镇人口为4.56万,内辖12村与2个居委会。海口镇自80年代初期便陆续输出劳务人口,进城务工的时间较早,并且规模逐渐扩大形成效应,较具有代表性,笔者利用农民工返乡高峰期春节对农民工公共医疗卫生服务进行调研,综合运用相关理论作为理论指导,对于农民工公共医疗卫生服务情况的认识与分析具有积极的指导意义。本调查以海口镇河口村、南埂村、北埂村3个村的外出务工农民工为调研对象,以访谈、问卷调查的方式进行随机入户调查,发出问卷200份,收回有效问卷187份。调研问卷内容的设计包含农民工群体基本情况、身体健康状况、对公共卫生服务利用情况及满意度调查、医疗保险调查和心理状况调查五个方面,为全面分析农民工群体的公共医疗卫生服务均等化研究提供可靠的现实依据。根据问卷调查和访谈的内容,笔者对相关数据进行收集、整理并进行深入分析。调研手段主要为实地调研和深度访谈,结合国家网站公布数据、数据库及文献书籍内深入挖掘本文所需数据资料。通过调查发现,农民工存在疾病拖延状况,健康意识淡薄;患慢性病风险较高,但求医率较低;农民工两周患病率较低,但对自身健康状况的满意度并不高;基层医疗卫生服务可及性较差,多数农民工难以便捷享受公共医疗卫生服务;农民工的医疗保障状况同样不容乐观,受访农民工参保率偏低,对新农合政策了解不够;农民工享受医疗保险报销的比重低,报销金额少,并且异地报销的不畅通给农民工带来不小的麻烦;对农民工心理状况调查显示,农民工心理压力较大,文娱休闲时间少;农民工对目前生活状态满意度较低;农民工觉得在城市缺乏归属感,难以融入城市。农民群体的公共医疗卫生服务非均等化的现实是由多种因素综合导致的,既有体制、文化和宏观政策方面的原因,也有我国经济发展阶段的约束,同时也存在政府执行过程中具体操作不当的因素,当然也存在农民工个人自身的的主观原因。在此基础上,笔者对当前状况提出了自己的建议。政府应着重推进二元户籍制度改革,创建有利于农民工身份转变的制度环境;进一步加大政府财政投入的力度,承担公平供给公共医疗卫生服务的职能,强化政府主导责任,构建农民工医疗安全网;打破陈旧思维,创新资金转移支付方式,促使农民工公平享受公共医疗卫生服务;充分发挥社区医疗卫生机构的作用,以社区为平台,加强公共卫生的科普宣传,倡导科学健康的生活方式;建立覆盖全体公民的统一的医疗保险制度,保障全体公民的健康权利的实现;重视农民工发出的声音,帮助建立农民工对公共医疗卫生服务需求的表达机制。