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目的：探讨捆绑式肋骨支撑植骨在中段胸椎结核病灶清除后脊柱稳定性重建中应用的可行性。方法：在放射科筛选30名（男16，女14）行了胸部血管CTA检查者。在重建图像中确定要测量肋骨所在的层面,利用Volume Viewer处理软件将胸廓CT三维重建图像进行处理。在重建图像上确定肋角及其肋骨腋前线，再用上述软件将选择的肋骨拉直，计算肋骨长度的绝对值；在肋骨上前中后任选三点测量肋骨垂直横断面的面积，计算平均值；在CT中矢状位上测量各种组合方式的1个椎体+2个椎间盘和2个椎体+3个椎间盘的高度（即骨缺省需要支撑体的高度）；在横断面图像上用CT测量软件测量椎体上下缘面积，取平均值为椎体横截面积。2007年-2010年采用捆绑式肋骨支撑植骨治疗中段胸椎（T4-T9）结核18例，男11例，女7例，年龄25-62岁，平均48岁。T5-T65例，T6-T74例，T7-T84例，T8-T95例。后凸Cobb角为10～40°，平均为23°。神经功能按Franke1分级，B级1例，C级2例，D级11例，E级4例。完善术前检查排除手术禁忌症。抗结核治疗2～4周，全身结核中毒症状改善后采用前方肋骨切除入路病灶清除，将肋骨截断成2-3段两端钻孔可吸收线捆绑，植入椎间隙支撑植骨内固定。随访该组患者的临床疗效。结果：第4-8肋骨的肋骨角至腋前线的长度是18.8-19.5cm，各部位肋骨长度无明显差异（F值为18-25，P>0．05）。T4+相邻2个椎间盘骨缺省需支撑体高度2.5±0.2cm；T5+相邻2个椎间盘骨缺省需支撑体高度2.7±0.1cm；T6+相邻2个椎间盘骨缺省需支撑体高度2.7±0.2cm；T7+相邻2个椎间盘骨缺省需支撑体高度2.8±0.2cm；T8+相邻2个椎间盘骨缺省需支撑体高度2.9±0.1cm；T9+相邻2个椎间盘骨缺省需支撑体高度3.0±0.1cm；对应肋骨3截捆绑能提供支撑体高度分别是6.2±0.1cm，6.2±0.1cm，6.4±0.3cm，6.5±0.2cm，6.4±0.2cm，6.5±0.2cm。第4-8肋骨提供支撑体高度明显大于骨缺省高度（t值为33-62，P＜0.05）。T4-T5+相邻3个椎间盘骨缺省需支撑体高度是4.2±0.2cm、T5-T6+相邻3个椎间盘骨缺省需支撑体高度是4.3±0.2cm，T6-T7+相邻3个椎间盘骨缺省需支撑体高度是4.5±0.2cm，T7-T8+相邻3个椎间盘骨缺省需支撑体高度是4.6±0.2cm，T8-T9+相邻3个椎间盘骨缺省需支撑体高度是5.0±0.2cm。对应肋骨3截捆绑提供支撑体的高度分别是6.2±0.1cm，6.2±0.1cm，6.4±0.3cm，6.5±0.2cm，6.4±0.2cm。第4-8肋骨提供支撑体高度明显大于骨缺省高度（t值为23-55， P＜0.05）。两截肋骨的横断面面积大约是1.4±0.2cm~2，三截肋骨的横断面面积大约是2.1±0.3cm~2。 T4-T6椎体横截面积分别是3.9±0.6cm~2,4.3±0.6cm~2,4.6±0.6cm~2,两截肋骨的横截面积占椎体的截面积比例分别是35%,32%,30%；T7-T9椎体横截面积分别是4.9±0.5cm~2,5.3±0.6cm~2，5.8±0.7cm~2，三截肋骨的横截面积占椎体的截面积比例分别是,42%,39%,36%。18例患者骨缺损需要支撑体的高度是2.6-5.0cm。术中切除的肋骨长度是15.0-16.8cm，3截肋骨捆绑能提供支撑体平均高度是5.4cm（5.0-5.6cm）。末次随访发现6例下沉0.1cm，2例下沉0.2cm，1例下沉0.3cm。支撑体高度丢失无明显差异（t=0.27，P>0.05）。术后X片示Cobb’s角0-17°，平均11°，矫正2-22°，平均12°，平均矫正率是52%，与术前相比有统计学意义（t=7.27，P＜0.05）。随访发现无明显的矫正度数丢失（t=1.68，P>0.05）。18例患者术后全部达到骨性融合。结论：1.第4-8肋骨长度截成2-3段捆绑后能够满足大多数中段胸椎结核术后2个节段骨缺省重建的植骨要求2.捆绑式肋骨的横截面积达到椎体横截面积的30%以上，能够防止骨块下沉，增加支撑力，防止早期脱落移位