单髁与全膝关节置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效的meta分析

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目的:采用Meta分析来系统的对比人工膝关节单髁置换术(UKA)与人工全膝关节置换术(TKA)的疗效。研究方法:通过计算机检索Pub Med、library of congress、LISTA、Web of science、CNKI数据库,收集UKA与TKA对比治疗膝关节单间室骨性关节炎的相关随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(CCT)。检索区间由2011年至2017年,并由两名检索员严格按照标准纳入文献后,采用Review Manager 5.0对数据进行meta分析。结果:一共纳入符合标准文献8篇,其中RCT 2篇,CCT 6篇,共945例膝数。meta分析结果显示,UKA与TKA膝关节HSS评分差异未见统计学意义[SMD=4.63,95%CI(-0.19,9.44),P>0.05],两组KSS评分差异未见统计学意义[SMD=0.70,95%CI(-0.42,5.50),P>0.05],术后关节活动度UKA大于TKA[SMD=13.08,95%CI(11.04,15.12),P<0.00001]且伸直并主动屈膝达90°所用时间更短[SMD=13.08,95%CI(11.04,15.12),P<0.00001]结论:当前结论显示,UKA与TKA治疗膝关节单间室骨性关节炎在术后膝关节活动度及恢复时间方面差异具有统计学意义,在KSS及HSS评分方面,二者差异无统计学意义。但因纳入文章数量及质量有限,该结论仍需更多的临床实践及高质量系统评价进行验证。
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