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目的:研究耳穴贴压法联合五行音乐疗法治疗中风后抑郁(PSD)的临床疗效,观察其不良反应发生情况;同时通过对治疗前后血浆同型半胱氨酸(HCY)水平的比较,探讨作为炎症指标之一的HCY对PSD的影响。方法:将60例PSD患者,按照随机数字表法随机分为2组,治疗组采用耳穴贴压法联合五行音乐疗法治疗,对照组采用常规的氟西汀口服治疗,治疗疗程共4周。结果:(1)临床疗效评价:两组治疗后疗效均提高,治疗组有效率86.67%、对照组有效率83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17项)评价:治疗组和对照组的HAMD-17项评分在治疗后较治疗前均有明显下降,各组组内比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。(3)日常生活能力(ADL)评价:治疗组和对照组的ADL评分在治疗后较治疗前均有明显增加,各组组内比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。(4)神经功能缺损评分量表(NIHSS)评价:治疗组和对照组的NHISS评分在治疗后较治疗前均有明显下降,各组组内比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。(5)HCY值变化:治疗组和对照组的HCY值在治疗后较治疗前均有明显下降,各组组内比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。(6)进行安全性分析,具有可行的安全性。治疗组不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)耳穴贴压法联合五行音乐疗法能明显改善PSD患者的临床症状,提高患者生活质量,增加其康复的信心,无明显不良反应。该治疗方法疗效好,安全性高,具有进一步深入研究、开发应用的价值。(2)HCY水平的降低在一定程度上有益于PSD患者的康复。