妊娠期高血压及其新生儿的配对研究

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目的:甘肃省省妇幼保健院住院患者妊娠高血压患者的检出率,探讨影响妊娠期高血压的相关危险因素及母亲妊娠期高血压对新生儿结局指标的影响。方法:2014年12月-2015年11月在甘肃省妇幼保健医院进行调查研究。调查问卷涉及孕妇及新生儿的一般情况,对甘肃省妇幼保健医院妊娠高血压的一般人群特点进行描述。研究设计了两组病例对照,第一组病例对照研究纳入妊娠高血压的孕妇为病例组,按照地域因素进行1:1样本配对,研究选取没有妊娠高血压的患者为对照组,而且通过单因素和多因素Logistic回归分析妊娠高血压的危险因素。第二组病例对照研究纳入母亲有妊娠高血压病史的新生儿为病例组,按照母亲的地域因素进行1:1样本配对,研究选取母亲无妊娠高血压的新生儿为对照组,分析两组新生儿结局指标。结果:在纳入的2143名孕妇中,检出妊娠高血压患者60例,妊娠高血压检出率为2.7%。单因素分析结果显示,孕期体重增加幅度高于正常,怀孕年龄小于30岁,孕前BMI这3个因素和妊娠期高血压的发生相关;多因素logistic回归分析结果表明:孕期体重增加幅度高于正常,孕前BMI是妊娠期高血压的发生的危险因素,怀孕年龄小于30岁是妊娠期高血压的保护因素。母亲有妊娠期高血压可能影响新生儿的生长发育,新生儿的出生体重较低,妊娠高血压组新生儿Apgar评分低于对照组。研究对比了新生儿心脏彩超的相关数据,研究发现妊娠高血压母亲新生儿的左室射血分数低于对照组。结论:本研究调查发现妊娠期高血压的一般现况与目前国内研究报道大致相同。孕期体重增加幅度高于正常,孕前BMI是妊娠期高血压的发生的危险因素,怀孕年龄小于30岁是妊娠高血压的保护因素。妊娠期高血压的危险因素和保护因素影响疾病的发生发展。
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