背景食管癌是高发的恶性肿瘤之一,所有恶性肿瘤中发病率居第7位,病死率居第6位,严重威胁着人类的生命及健康,已受到人们的高度重视,我国食管癌发病率居全球第5位^[1-2]。食管肿瘤导致患者长时间进食不畅,可导致食管癌患者术前、术后等营养不良^[3]。食管癌患者首选手术治疗,手术创伤大及术中消化道重建,术后营养状况直接影响病情恢复、吻合口愈合情况,有患者需要营养支持数周甚至数月^[4-8]。因此营养治疗策略显得尤为重要。目的探讨和研究胸腹腔镜联合食管癌根治术后肠内、肠外营养方式,评价早期肠内营养+辅助肠外营养、全肠外营养的营养状态、不良反应及并发症。方法分析2018年5月-2020年5月在安阳市人民医院胸外科治疗的食管恶性肿瘤患者,根据严格的纳排标准,最终纳入100例胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者,分为早期肠内营养支持+辅助肠外营养（实验组）55人和全肠外营养（对照组）45人。实验组接受早期肠内营养联合辅助肠外营养,对照组接受全肠外营养;治疗结束后比较术前、术后的总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、C-反应蛋白、肛门排气时间、住院天数、住院总费用、肺部感染、吻合口瘘。结果1.营养相关指标:实验组术后第8天总蛋白（t=2.81,P<0.05）、白蛋白（t=13.22,P<0.05）优于对照组。2.肝功能相关指标:实验组术后第3天谷丙转氨酶（t=4.01,P<0.05）、谷草转氨酶（t=2.70,P<0.05）优于对照组。3.肝功能相关指标:实验组术后第8天总胆红素（t=2.93,P<0.05）、直接胆红素（t=2.84,P<0.05）、谷丙转氨酶（t=4.46,P<0.05）、谷草转氨酶（t=2.50,P<0.05）优于对照组。4.炎症相关指标:实验组术后第3天C-反应蛋白（t=3.00,P<0.05）、术后8天C-反应蛋白（t=4.02,P<0.05）优于对照组。5.住院情况对比:实验组肛门排气时间（1.83±0.31）天优于对照组（2.77±0.44）（t=2.81,P<0.05）、住院总费用（4.65±0.50）万元优于对照组（4.90±0.48）（t=2.41,P<0.05）、肺部感染（7例）优于对照组（13例）（X²=3.86,P<0.05）。结论微创食管癌根治术后早期肠内营养+辅助肠外营养模式优于全肠外营养。