胃肠道间质瘤生存分析(附41例分析)

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目的:  评价胃肠道间质瘤患者的生存率与其临床特征及治疗方式的关系。  方法:  调出2009年07月至2016年10月期间在苏州大学附属第二医院诊治的41例胃肠道间质瘤患者完整病例进行随访,观察患者1~5年生存率,采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。共41例患者被纳入本研究,其中男24例,女17例;平均年龄(58.51±11.13)岁;肿瘤首发部位:胃22例,小肠14例,结直肠3例,肠系膜2例;临床表现:腹痛16例,腹胀5例,腹部包块8例,消化道出血8例,无症状4例;首诊已有转移29例,没有转移12例;可手术治疗31例,不可手术治疗10例,术后行伊马替尼辅助治疗24例。本组病例年龄、性别、症状、首发部位与生存率的关系无统计学意义,P>0.05。肿瘤直径大小、首诊有无转移、核分裂相数目、Ki-67指数、DOG-1、治疗方式与生存率的关系有统计学意义,P<0.05。  结论:  胃肠间质瘤患者肿瘤最大直径与患者生存率有关,倾向于肿瘤最大直径越小,生存率越高;首诊已有转移患者生存预期明显较短;核分裂相数目越大,患者预后越差;Ki-67指数低的患者生存率明显高于指数高的患者;DOG-1阳性的患者预后较差;首选的治疗方法是手术切除,并且是唯一可能治愈的方法;术后行伊马替尼辅助治疗,可明显提高患者生存率。
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